El General Juan Vicente Gomez (1857-1935) sufría de retenciones agudas de orina, por presentar un crecimiento de la glándula prostática (inicialmente de origen benigno que luego se le sumó un cancer de próstata), necesitando cateterismos uretrovesicales con relativa frecuencia a partir de la década de los 60 años en adelante. No se podría descartar alguna estrechez uretral ocasionada por alguna uretritis de etiología venérea en su época juvenil, frecuente en la segunda mitad del siglo XIX. (1,2,9,13,20,21,24)  A finales de 1921, es decir a los 64 años, hace una retención de orina de características graves, pero con la acertada intervención del doctor Adolfo Bueno, logra recuperarse. Son varios los galenos que actuan en los cuadros de retenciones aguda de orina que tenía el benemérito, según el registro que de la evolución clínica llevaba uno de sus edecanes el Coronel Benjamín Velasco Ibarra, aporte invalorable en la investigación histórica de los hechos acaecidos al general Gómez. Al principio los médicos eran Chacin Itriago y el doctor Nuñez Tovar, dándole al General píldoras de Urotropina, baños de asiento y bolsas de agua caliente, con lo cual lograba aliviar muy poco las crisis de retenciones urinarias que lo aquejaban. Llaman posteriormente a Caracas al doctor Rafael Gonzalez Rincones quien realiza cateterismo vesical, extrayendo abundante orina (1,2,9,13,20,21,24)  Posteriormente los cateterismos uretrovesicales son infructuosos y llaman a Caracas a los doctores Adolfo Bueno (1881-1967) y Elias Rodriguez y éstos al pasarle una sonda más rígida se logró extraerle litro y medio de orina de olor penetrante, característico de vejigas de gran capacidad y descompesadas, compatible con vejiga obstruida de larga data aunado a la presencia de una vejiga diabetica.(1,2)  Esto, desde el punto de vista medico, es interesante ya que las versiones que se han leido refieren que la diabetes del General Gómez se le evidenció pocos meses antes de morir. Esto ocasiona una duda razonable, ya que en la decada de los años 20 su vejiga descompensada con niveles de capacidad por arriba de un litro de orina nos decía a todas luces del desarrollo de la diabetes y de sus consecuencias, como la vejiga diabetica o vejiga parética, la cual cursaba posiblemente desde la década de los 50 años del Benemerito. (1,2,9,13,20,21,24) 

            

Dr Adolfo Bueno M (1881-1967)    Dr Rafael Gonzalez Rincones(1885-1958)

 

Despues de éste episodio llamaba con frecuencia al doctor Adolfo Bueno o al doctor Ramón Ignacio Mendez Llamozas quienes le aplicaban la sonda urinaria y se la dejaban por 24 a 48 horas hasta que pasara la crisis. Una de las veces que ocurrió otras de las crisis de retención urinaria, se encontraba en Caracas y al no conseguirse al doctor Mendez Llamozas, se solicitó la colaboración del doctor Henrique Toledo Trujillo, discípulo del eminente urólogo francés George Marión, quien se trasladó a Miraflores en la tarde realizandole cateterismo uretrovesical exitoso con una sonda recien traida de Francia la cual era regalo de su profesor francés. Hay quienes refieren que posiblemente por su trabajo esmerado en el cuidado del General Gómez, es nombrado Ministro de Sanidad. (1,2,9,13,20,21,24)  Decía Pocaterra, cito textualmente: ‘La República era un largo lamento solapado, bajo una orquesta de jazz-band, entre una zarabanda de chárleston y de concesiones de hidrocarburos’. (43)

                      Dr Henrique Toledo Trujillo  General Juan V. Gomez

 

Al General Juan Vicente Gomez, a sus 74 años se le aconseja a través de una Junta Médica de su confianza, una cirugía prostática y se decide que el mejor cirujano que existe para la época es el eminente urologo francés Georges Jean Baptiste Marion (1869-1960). Se le recomienda que vaya a Francia (paralelismo con Castro), pero el dictador se niega refiriendo : -‘Me muero en Venezuela pero de aqui no salgo’ y en 1932 traen al eminente doctor Marion, de Francia a Venezuela. El Dictador Gómez obliga al doctor Marion a operar a dos pacientes del Hospital Vargas de Caracas, antes de operarlo a él y uno de ésos pacientes muere a las 24 horas de haber sido intervenido quirurgicamente, por lo cual el General Gómez, desconfiado, envía de regreso al profesor Marion a Francia y nunca se operaría. Moriría Gómez, tres años despues, de una insuficiencia renal producto de la obstrucción de la salida vesical por la glandula prostatica tumoral (1,2) 

 

Otra de las anecdotas de Gómez refería que cuando éste le daban urgencias urinarias, donde se consiguiere iba a orinar, bien sea en el baño de un instituto de gobierno, o de una escuela o de una casa de familia y ‘una meadita del general’, era motivo de orgullo para los afectados y a su vez de envidia y de consternación para los demás, y Herrera Luque en su libro ‘En la casa del pez que escupe agua’ jocosamente refería que al igual que sucedía con los emperadores romanos que se inventaron los lagrimorios, para guardar las lagrimas ‘imperiales’, deberían haberse inventado los ‘urinorios’ para los meados del ‘César Venezolano’. (5)  Según versiones del doctor Francisco Plaza Izquierdo con el autor de éste ensayo, cuando el doctor Adolfo Bueno Madrid, familiar del doctor Plaza Izquierdo ‘fue llamado y buscado para que le resolviera el transtorno obstructivo urinario al General Gómez, al llegar a Maracay pidió una sonda de Nelaton y pudo completar el cateterismo uretrovesical sin ninguna dificultad, por lo cual el doctor Plaza Izquierdo me refería, cito textualmente: -“El que pasara la sonda urinaria lo que obtendría en lugar de orina era petroleo” , aludiendo a los favores o concesiones que podia recibir del Benemérito por tal acto médico!… sabiendose que al propio doctor Bueno le otorgarían una concesión petrolera. (1,2,40)  Estas palabras ‘de que pudo completar el cateterismo urinario sin ninguna dificultad’ podría interpretarse desde el punto de vista urológico, primero que no tenía una obstrucción urinaria baja (uretral) infranqueable y que mas bien podría ser atribuido a una vejiga ‘descompensada’ por años de esfuerzo, lo cual conlleva una vejiga grande y debilitada, incapaz muchas veces de orinar por sí sola, aunado a la condición de diabético del general Gómez, lo que lleva a una condición denominada ‘cistopatía diabética’ que se caracteriza por vejigas grandes, pareticas y descompensadas, sin ningun tipo de fuerza contractil, con grandes volúmenes de orina residual y que necesitan de cateterismos urinarios (sondas uretrales) para poder vaciar su contenido, presentándose además la posibilidad de infecciones urinarias que agravarían el cuadro descrito.  Las causas ‘referidas’ de la muerte del General Gómez fueron adenoma prostatico posiblemente aunado a un cáncer de próstata que causó trastornos severos de vaciamiento urinario, con todo su cortejo sintomático, además de dilatación de vías urinarias superiores (hidronefrosis) con insuficiencia renal, glomerulonefritis infecciosa y anuria terminal, y diabetes mellitus que agravó y precipitó todos los acontecimientos urinarios, muriendo el 17 de Diciembre de 1935 en horas avanzadas de la noche, en las Delicias, Maracay, casualmente el mismo dia que murió el Libertador Simón Bolívar, ironías de la historia. Aun cuando muchos testigos de la época referían que había muerto dos días antes, pero para coincidir las fechas con las del Libertador, sus más cercanos seguidores y familiares revelarían la muerte el 17 de diciembre. Lo trasladaron a la casa del Parque Girardot. Allí lo prepararon. Del cadáver se encargaron los doctores Julio de Armas, Méndez Llamozas, López Rodríguez, Toledo Trujillo. Allí le hicieron la famosa mascarilla mortuoria, pero no lo embalsamaron, tampoco le hicieron autopsia.

                              

Maracay, 18 de diciembre de 1935. A la salida del mausoleo de la familia Gómez, momentos después del sepelio de Juan Vicente Gómez. En primer plano, Fernando y Eustoquio Gómez. Atrás, el coronel Isaías Medina Angarita y el general Eleazar López Contreras.

 

Este hombre, enigmático, cruel, despiadado, verguenza nacional según palabras de Pocaterra nació y murió el mismo día que nuestro Libertador Simón Bolivar, trágica coincidencia de la historia patria, que unió en sus fechas vitales a dos personajes tan disímiles.  En el libro ‘En la huellas de la pezuña’ cito textualmente: ‘La palabra Gómez, por sí sola, bastaba para encadenar en todos una asociación de ideas terribles y lógica: los grillos, el tortol, el arsénico, el hambre, la sed, la muerte. Y, Venezuela se callaba, temblorosa y pávida, ante el recuerdo de sus hijos buenos muertos en el suplicio’. (43)  En la obra de Morón ‘Los Presidentes’, (17) refiere: cito textualmente: ‘En Maracay transcurrirán sus últimos años de gobierno, hasta el 17 de diciembre de 1935, cuando faltando cuatro meses para terminar su período constitucional, muere de "vejez y enfermedad, muerte natural, en su cama", irónicamente el mismo día de la muerte del Libertador Simón Bolivar.   Sin embargo sabemos que las causas de muerte del General Gómez fueron: adenoma o hiperplasia prostatica complicado al final con un cáncer prostático, que lo llevó a glomerulonefritis infecciosa, obstrucción urinaria baja y alta con insuficiencia renal agravada por la diabetes mellitus (riñon diabético) que lo llevó a una anuria mortal. (1,2,3)