Octubre-Diciembre 2016 68
ISSN 1317-987X
 
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Casos Clínicos
 





Manejo anestésico de paciente embarazada para exeresis de feocromocitoma por vía laparoscópica.

Introducción

El Feocromocitoma es un tumor poco frecuente derivado del tejido cromafín, el cual secreta importantes cantidades de catecolaminas que dan origen a los signos y síntomas característicos de esta afección que indudablemente, implica un desafío para el profesional de la anestesiología debido a la inestable e impredecible clínica durante el acto anestésico y la intervención quirúrgica.

Se trata de un tumor neuroendocrino que generalmente se produce en la medula suprarrenal, aunque también puede encontrarse en cualquier parte del organismo en la que exista tejido nervioso simpático, como por ejemplo, en la cadena simpática del abdomen o del tórax y en la pared de la vejiga urinaria, teniendo una incidencia que se ubica entre 1.55 y 2.1 por millón, por año (1,2).

La asociación con el embarazo es extremadamente rara, de allí lo complejo que resulta estimar la incidencia de este tumor en la paciente gestante, la cual se ubica en menos de 0.2 por 10 000 embarazos (3). Por ser una situación de alto riesgo para el binomio materno-fetal su supervivencia está condicionada mayormente a un diagnóstico temprano, un adecuado manejo terapéutico, así como del momento más idóneo para la cirugía y el término del embarazo.

Está claro, que el manejo definitivo de esta patología viene dado por la conducta quirúrgica, y con el advenimiento de las nuevas técnicas de cirugía laparoscópica este tipo de abordaje resulta ideal para la exéresis del tumor(4), ya que ofrece ventajas en relación a la cirugía abierta como lo relacionado con el dolor, menor incisión, estancia media e incorporación laboral. Presentamos el caso de una paciente con 25 semanas de gestación con diagnóstico de Feocromocitoma para resolución quirúrgica por laparoscopia.


Manejo anestésico de paciente embarazada para exeresis de feocromocitoma por vía laparoscópica.
Introducción
Descripción del caso
Discusión
Referencias

NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.





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