Abril-Junio 2017 70
ISSN 1317-987X
 
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Artículos
 



Microbiología
Modelo teórico de respuesta inmunológica en la mucosa gástrica en la infección por Helicobacter pylori

Epidemiología

H. pylori afecta al 50% de la población mundial aproximadamente. En Estados Unidos la prevalencia de la infección se origina en menos de un 10% en caucásicos menores de 30 años de edad a más de 50% de los que son mayores de 60 años. La prevalencia es más alta en no caucásicos e inmigrantes de países en desarrollo y se correlaciona inversamente con el nivel socio-económico. La transmisión es de persona a persona pero se desconoce la forma de propagación. La mayor parte de las infecciones se adquieren durante la infancia (6).

Aunque la infección crónica de H. pylori con gastritis está presente en 30% a 50% de la población mundial, la mayoría son asintomáticos y no padecen secuelas; tal infección también está fuertemente asociada con la aparición de úlceras pépticas, sin embargo sólo el 15% de las personas con infección crónica desarrollan úlcera péptica.

Extrapolando las estadísticas a nuestro país, la Dra. María Cavazza y colaboradores del Instituto de Biomedicina y del Hospital "José María Vargas" en Caracas, han desarrollado estudios pioneros destinados a conocer la incidencia y prevalencia de la infección por H. pylori en Venezuela, tanto en niños como en pacientes adultos. A continuación se cita de manera textual y resumida algunas de las conclusiones del trabajo desarrollado por la Dra. Cavazza en diversas regiones del país, destinado a conocer la seroprevalencia de la infección por H. pylori en Venezuela. También se presenta en la figura 1 la distribución geográfica de estos resultados.
 
Figura 1. Mapa de distribución y seroprevalencia de H. pylori en Venezuela
Fuente: (7) Cavazza ME, Correnti M, Urrestarazu MI, Vivas JV, Perrone M, Serrano N, et al. Helicobacter pylori infection in Venezuela. Clin Microbiol infect 2001:7(1):331.
 
"Los objetivos del presente trabajo fueron: establecer la seroprevalencia de la infección por H. pylori en población venezolana y su asociación con trastornos gastroduodenales y evaluar la prevalencia del gen cagA mediante la reacción en cadena de la polimerasa. Para el estudio de seroprevalencia se evaluaron un total de 1041 personas de distintos estados del país, 370 adultos sintomáticos, 406 asintomáticos, 27 niños sintomáticos y 238 asintomáticos. La determinación de anticuerpos IgG específicos se realizó mediante ELISA comercial. La presencia del gen cagA fue evaluada en 133 pacientes del área metropolitana y el Centro de Cáncer Gástrico de San Cristóbal. Las biopsias se analizaron por diferentes métodos diagnósticos para H. pylori: cultivo, prueba de ureasa, RCP.
 
En la población infantil el porcentaje de niños con valores de anticuerpos IgG específicos anti - H. pylori varía de 30 a 60%. En adultos sintomáticos la seroprevalencia varía entre un 68 a 93% según el área geográfica estudiada. Una disminución de anticuerpos IgG anti-H. pylori se observó en pacientes con gastritis antral difusa asociada con metaplasia tipo II. En el grupo de pacientes de San Cristóbal se observaron títulos elevados en pacientes con gastritis antral difusa. Un 46% de las cepas de H. pylori aisladas de pacientes del Área Metropolitana presentaron el gen cagA a diferencia del grupo de San Cristóbal donde se observó una frecuencia menor (26.41%)" (7).
Introducción
Fisiología y estructura de la bacteria
Diagnóstico
Epidemiología
Definiciones operacionales
Sistema inmunitario de la mucosa
Importancia de la Mucosa Gástrica en la defensa ante los microorganismos
Respuesta inflamatoria en mucosas
Modelo teórico de respuesta inmunológica en la mucosa gastrointestinal en la infección por H. pylori
Discusión
Conclusiones
Referencias

NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.





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