Miasis en fluxión hemorroidal. A propósito de un caso
Caso clínico
Paciente masculino de 73 años de edad, quien el 15 denoviembre de 2015, presenta sensación de masa
perianal, proctalgia y prurito de una semana de evolución. Acude a la Unidad
Coloproctología del HUC donde se evidenciaal examen físico, paquetes
hemorroidales prolapsados, edematizados con áreas de necrosis, y
trombosis,con olor fétido, así como la
presencia de larvas de aproximadamente 1
a 2 cm en una cavidad adyacente al paquete hemorroidal posterior derecho. (Figura
1 )
Figura 1:
paciente con fluxión hemorroidal con la presencia de larvas en cuadrante
posterior derecho anal.
Se procedió a realizar la extracción de las larvas obteniéndose 4 ejemplares.
Setrató de forma ambulatoria con
medidas higiénico dietéticas, sediluvios
y flavonoides. Evaluándose semanalmente, por 4 semanas; en la primera semana
con la aplicación tópica de esencia de Anís, se obtuvieron 2 larvas más (Figura
2).
Figura 2: evaluación a los 7 dias, lavado con anis
y extracción de 2 larvas, mejoría de la fluxión hemorroidal
En las siguientes semanas hubo mejoría progresiva hasta la remisión del
proceso inflamatorio. Al cabo de 4 semanas (Figuras 3 y 4)
Figura 3: evaluación a las 3 semanas, sin presencia de larvas y con
disminución del edema
Figura 4:
evaluación a las 4 semanas con resolución clínica de cuadro hemorroidal
NOTA:Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.
Instituto de Medicina Tropical - Facultad de Medicina - Universidad Central de Venezuela.
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