Esta investigación se realizó bajo un
método descriptivo y se sustentó en la modalidad de campo. Se enmarcó como una investigación mixta, cuali-cuantitativo, según la propuesta
de Hernández Sampieri(17), donde ambos enfoques se entremezclan o combinan en todo
el proceso. Con un diseño,
retrospectivo dirigido a reconstruir hechos del pasado Hurtado(18).
En este sentido se describió la experiencia de una muestra de personas
seropositivas con relación a la disponibilidad de medicamentos antirretrovirales
desde 2011 hasta 2015, así como las implicaciones bioéticas en un programa de
acceso público.
Es una investigación descriptiva en
la cual se utilizaron las propias palabras de las personas entrevistadas,
habladas, escritas o conductas observadas.
Las unidades de análisis estuvieron constituidas por los datos acumulados provenientes de las
entrevistas semi-estructuradas
administradas a los usuarios
atendidos en la organización no
gubernamental (ONG) Amigos de la vida,
que poseen programas de atención primaria para el seguimiento y control del VIH en la región Gran Caracas.
El segundo instrumento fue el
Cuestionario de formas de afrontamiento (CEA) diseñando por Rodríguez-Marín el
al (19) y validado por Lombardi (20) quien comprobó su
confiabilidad con la aplicación del coeficiente Alfa de Cronbach con un
resultado de 0,81. Este instrumento incluye las estrategias aproximativas
definidas como todos los esfuerzos directos que realiza el individuo para
manejar las demandas percibidas como posibles eventos estresores y estrategias
evitativas como aquellas que indican un alejamiento de la situación percibido
como amenaza.
A efectos del
estudio realizado, se tomó como
población, los usuarios atendidos por la Ong Amigos de la vida, miembro de
la Red Metropolitana con trabajo en
VIH/Sida (METSIDA), en la región Gran Caracas, que recibieron asesoría médica
y psicosocial, resultando
un total de 283 personas (21).
Luego se efectuaron los cálculos para determinar la
muestra definitiva con un 95% de confiabilidad y un 7% de error muestral. La
muestra de manera intencional, fue
constituida por 120 usuarios de ambos sexos, 106 hombres y 14 mujeres de forma estratificada para mantener las
proporciones de la población estudiada que recibieron servicios de atención primaria en VIH/sida, en la ONG Amigos de la vida y se aplicaron como criterios de inclusión: usuarios con un
diagnóstico positivo al VIH y con al menos de un año en un programa de acceso
al tratamiento, de ambos sexos, con una edad igual o mayor a 18 años; de
cualquier orientación sexual y nivel socio económico y dispuestos a colaborar
en el estudio mediante un consentimiento informado
Como
instrumento para recolección de datos se
administró una encuesta semi
estructurada en 45 ítems que incluyó: datos socio demográficos, datos clínicos y
finalmente la información referida a la experiencia como usuarios de un
programa de acceso a tratamiento para el VIH
durante los años 2011-14, en relación a la disponibilidad de medicamentos. La
encuesta fue validada por dos metodólogos, dos
psicólogos, una enfermera y un médico infectólogo.
Luego de aplicar una prueba piloto con usuarios del Centro de atención a personas con
enfermedades infectocontagiosas (CAPEI) de la Facultad de
Odontología (UCV), se solicitó la aprobación del Centro Nacional de Bioética (CENABI) para obtener un consentimiento
informado y así cumplir con las regulaciones bioéticas vigentes.
En
un primer análisis, fueron establecidas categorías y subcategorías con el fin de
construir las relaciones entre ellas, con el objetivo de definir el conjunto de eventos, con referencia a las
consideraciones previstas en los objetivos planteados con la
muestra estudiada, con la finalidad de tener un cuadro amplio de la gama de
escenarios, situaciones o personas en torno al objeto de estudio, como es la
disponibilidad de antirretrovirales y las implicaciones bioéticas (22).
Finalmente para la
codificación de las respuestas, luego de agrupadas en categorías para su
análisis, se aplicó un método de estadística descriptiva, mediante la
utilización del programa Statistical
Package for the Social Sciences® (SPSS), versión16.0
en español. Para la tabulación de los datos
cualitativos se establecieron códigos, que designaban de manera diferencial a
los hombres y mujeres participantes en el estudio, con un prefijo que indica el
sexo y un número como sujeto de la muestra.