Enero-Marzo 2018 73
ISSN 1317-987X
 
Buscar




Artículos
 



Cardiología
Relación entre el Índice de Rigidez Arterial Ambulatorio y la Presión de Pulso en pacientes hipertensos

Resultados

La muestra estuvo conformada por 112 pacientes con una edad promedio de 42,94 años ± 9,89 y un rango de edad comprendido entre 18 años y 60 años. Un 39,3% de los pacientes tenía entre 20-39 años y un 60,8% entre 40-60 años. Con respecto al género, 32,1% de la muestra fueron del género masculino y 67,9% del femenino. El 43,8% de la muestra se encontraba en tratamiento farmacológico antihipertensivo y el 56,3% sin tratamiento. En cuanto a las variables antropométricas, se observó un 35,72% de obesidad, 11,61% hombres y 24,11% mujeres con un IMC≥30 Kg/m2. Además, un 49,11% de la muestra presenta sobrepeso, con IMC=25-29,9 Kg/m2, 15,18% representado por hombres y 33,93% por mujeres (Figura 1).

Figura 1: Distribución del Índice de Masa Corporal (IMC).

Para realizar los análisis correspondientes, la muestra fue dividida en dos grupos, tomando como valor de referencia el percentil 50 del Índice de Rigidez Arterial Ambulatorio (AASI) observado y el promedio de la PP en 24 horas, normal hasta 50mmHg y elevada, sobre 50 mmHg,(25) es decir, AASI <0,32 y AASI ≥0,32 (Tabla 1). En este sentido, un 49,1% de la muestra presenta AASI <0,32 y un 50,9% un AASI ≥0,32. Con respecto a la PP, un 71,4% presenta PP <50mmHg y un 28,6% exhibe PP≥50mmHg.

Tabla 1. Promedio de la presión arterial sistólica, diastólica y presión de pulso durante el día, noche y 24 horas entre los grupos con punto de corte AASI 0,32

Las letras “a” y “b” significa que existen diferencias estadísticamente significativas en las medias, en función del estadístico utilizado. Si son iguales (“a” y “b”) significa que no hay diferencias estadísticamente significativas en las medias. - AASI representa el índice de rigidez arterial ambulatorio

Al determinar la asociación entre el punto de corte AASI 0,32 y la PP con un punto de corte 50 mmHg, se observó una asociación estadísticamente significativa (χ2 =10,41; p= 0.00).

Por otro lado, se observaron diferencias entre la edad, la PP, la PAS, la PAD en el día, en la noche y 24 horas entre los grupos con AASI< 0,32 y AASI≥ 0,32. (Tabla 1). Se hallaron diferencias estadísticamente significativas en la edad promedio, el grupo con AASI <0,32 presentó una edad media de 40±10 y el grupo con AASI ≥0,32 una media de 46±9 (t =-3,04; p= 0.00). Con respecto a la media de presión de pulso, el grupo con AASI <0,32 presentó 45,2±9 y el grupo con AASI ≥0,32 una media de 51,7±12,8 (t =-3,08; p= 0.00). En la PP día, el grupo con AASI <0,32 presentó media de 44,50±6,09 y el grupo con AASI ≥0,32 evidenció media de 50,50±8,12 (t = -4,41; p= 0.00). En la PP noche el grupo con AASI <0,32 presentó una media de 42,53±6,57 y el grupo ≥0,32 media de 46,68±7,82 (t = -3,03; p= 0.00). Con respecto a la PAS día, el grupo con AASI <0,32 presentó una media de 122,5±10,5 y el grupo ≥0,32 una media de 129,7±15 (t =-2,90; p= 0.00). En la PAS noche, el grupo con AASI <0,32 presentó una media de 108,4±12 y el grupo con AASI ≥0,32 una media de 117,1±17,2 (t = 0,03; p= 0.00). Por último, la otra diferencia observada estuvo representada por la PAD noche, la cual tuvo como media 65,9±10,7 en el grupo AASI <0,32 y 70,4±12,3 en el grupo ≥0,32 (t = -2,05; p= 0.04).

Por otra parte, no se observó asociación estadísticamente significativa entre los grupos generados a partir del punto de corte AASI 0,32 y el género ( = 0,46; p= 0.54), así que no se presentaron diferencias estadísticamente significativas respecto a la edad, la PP, la PAS, la PAD tanto en el día, noche y 24 hrs en hombres (Tabla 2). 

Tabla 2. Promedio de la presión arterial sistólica, diastólica y presión de pulso durante el día, noche y en 24 horas entre los grupos con punto de corte AASI 0,32

Las letras "a"y "b"significan que hay diferencias estadísticamente significativas entre las medias, en función del estadístico utilizado. Si son iguales significa que no hay diferencias estadísticamente significativas entre las medias

Sin embargo si se observó una diferencia estadísticamente significativa entre las medias en mujeres, respecto a la PP, PP día, PP noche, PAS día y PAS noche, a excepción de la PAD noche. El grupo de mujeres con AASI <0,32 presentó una edad media de 41±9 y el grupo ≥0,32 una media de 45±9 (t =-2,28; p= 0.02). El grupo de mujeres con AASI <0,32 presentó una media de PP 44±9,2 y el grupo ≥0,32 una media de 50,7±13,9 (t =-2,47; p= 0.01). En la PP día, el grupo de mujeres con AASI <0,32 presentó una media de 42,95±4,11 y el grupo ≥0,32 una media de 49,08±8,74 (t =-3,94; p= 0.00). En la PP noche el grupo de mujeres con AASI <0,32 presentó una media de 40,56±4,61 y el grupo ≥0,32 una media de 45,53±8,10 (t =-3,30; p= 0.00). Con respecto a la PAS día, el grupo de mujeres con AASI <0,32 presentó una media de 120,4±10 y el grupo ≥0,32 una media de 127,3±14,1 (t =-2,44; p= 0.01). En la PAS noche, el grupo de mujeres con AASI <0,32 presentó una media de 106,5±11,5 y el grupo ≥0,32 una media de 114,6±16,3 (t =-2,49; p= 0.01).

En cuanto a las diferencias respecto la edad, la PP, la PAS, la PAD, tanto en el día, noche y 24 horas entre los grupos con punto de corte AASI=0,32, en las mujeres con rango de edad 18-39 años y 40-60 años (Tabla 3), son consistentes las diferencias de los promedios en PP día, PP noche, PAS 24 horas, PAS día y PAS noche, de las mujeres con un rango de edad 18-39 años según punto de corte AASI=0,32. Aunque en el grupo de mujeres con un rango de edad de 40-60 años, solamente se observan diferencias estadísticamente significativas en las medias de la PP día. Es decir, el grupo de mujeres con un rango de edad 18-39 años y AASI <0,32 presentó una media de PP día 42,63±3,93 y el grupo ≥0,32 una media de 48,98±8,59 (t =-2,72; p= 0.01). La PP noche fue de 40,01±4,22 para el grupo AASI <0,32 y 46,55±7,30 para el grupo AASI ≥0,32 (t =-3,07; p= 0.00). La PAS 24 horas fue de 119,8±13,1 para el grupo AASI <0,32 y 131,6±12 para el grupo AASI ≥0,32 (t =-2,41; p= 0.02). La PAS día fue de 120,4±8,3 para el grupo AASI <0,32 y 134±11,4 para el grupo AASI ≥0,32 (t =-3,70; p= 0.00). La PAS noche fue de 106,7±10,1 para el grupo AASI <0,32 y 122,8±16,9 para el grupo AASI ≥0,32 (t =-3,24; p= 0.00). Como se mencionó antes, la única diferencia estadísticamente significativa observada en el grupo de mujeres con un rango de edad 40-60 años, con el punto de corte AASI=0,32 se encontró en la PP día, en la que se observó una media de 43,22±4,34 para el grupo AASI <0,32 y 49,12±8,97 para el grupo AASI ≥0,32 (t =-2,76; p= 0.00).

Al analizar la correlación entre AASI, la edad, la PP, la PAS, la PAD tanto en el día, noche y 24 horas, se observó una correlación positiva entre AASI y edad (r=0,26).

Tabla 3. Tala comparativa de la PP, PAS y PAD durante el día, la noche y en 24 horas en relación al punto de corte AASI por grupos de edad (18-30 y 40-60) en las mujeres.



Continua: Discusión

Relación entre el Índice de Rigidez Arterial Ambulatorio y la Presión de Pulso en pacientes hipertensos
Introducción
Pacientes y métodos
Resultados
Discusión
Referencias

NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.





Instituto de Medicina Tropical - Facultad de Medicina - Universidad Central de Venezuela.
Elaborado por el Centro de Análisis de Imágenes Biomédicas Computarizadas CAIBCO,
caibco@ucv.ve
Este portal ha sido desarrollado gracias al apoyo del Fonacit