Anestesiología
Niveles de ansiedad en pacientes durante la evaluación preanestésica para cirugía electiva. Valencia, Venezuela. Mayo-Agosto 2016
Metodología
Estudio
descriptivo, prospectivo, observacional, transversal y no experimental. La
población a estudiar estuvo representada por todos los pacientes evaluados en
la consulta preanestésica para cirugía electiva de las siguientes
especialidades: cirugía general, ginecología, traumatología y ortopedia,
urología, neurocirugía, cirugía bucal y maxilofacial, oftalmología y
otorrinolaringología.
La
muestra fue de tipo no probabilística intencional, constituida por aquellos pacientes
en edades comprendidas entre 18 a 65 años, con clasificación ASA (American Society of Anesthesiology)
I a III. Como criterios de exclusión se consideraron: negación a participar en
el estudio, clasificación ASA IV o V, dificultades para la expresión oral,
pacientes con déficit neurológico o cognitivo, o que tuvieran diagnóstico
previo de ansiedad o algún trastorno psiquiátrico en tratamiento.
La
información se recolectó a través de un cuestionario, elaborado para tal fin, con
las variables de interés (edad, sexo, diagnóstico, tipo de cirugía, antecedentes
de procedimientos anestésicos y quirúrgicos previos, antecedentes de complicaciones
anestésicas o quirúrgicas, y de comorbilidades). Dicho instrumento fue validado
por dos expertos en el área (validez de contenido). Para medir la ansiedad, fue
usada la Escala de Ansiedad Preoperatoria y de Información de Ámsterdam
(APAIS), diseñada y utilizada por Moerman et al, validada desde 1996 (23).
Esta consiste en seis preguntas que se dividen de la siguiente manera: dos para
la ansiedad respecto a la anestesia, dos para la ansiedad respecto a la cirugía,
y dos para la necesidad de información. Cada pregunta se valora con la escala
Likert de cinco puntos, desde “lo mínimo” hasta “lo máximo” (Ver anexos).
Una
puntuación total menor o igual a cuatro es igual a paciente no ansioso; ansiedad
baja se diagnostica con puntaje de cinco a doce, y moderada de trece a diecinueve
puntos, mientras que la obtención de veinte puntos indica nivel alto de
ansiedad. La necesidad de información se demuestra con una puntuación entre seis
a diez (5).
El procedimiento seguido en la investigación se realizó conforme a las
normas éticas del comité de experimentación humana del Centro Hospitalario y de
acuerdo con la Asociación Médica Mundial y la Declaración de Helsinki; y
se garantizó a los pacientes el derecho
a la privacidad y confidencialidad conforme a lo descrito en el apartado evitándose
cualquier tipo de dato identificativo en texto de los mismos.
Los datos fueron procesados con el software
libre PSPP versión 3 para Windows. Los resultados se presentan en cuadros de
distribución de frecuencias absolutas y relativas. Se corroboró el ajuste para
la variable numérica (edad) a la distribución normal con la prueba de
Kolmogorov-Smirnov. Las asociaciones entre las variables se hicieron aplicando
la prueba de Chi2. Se hicieron comparaciones de proporciones con la
prueba Z, asumiendo un nivel de significancia de P < 0,05. |