Microbiología
Modelo teórico de respuesta inmunológica en la mucosa gástrica en la infección por Helicobacter pylori
Importancia de la Mucosa Gástrica en la defensa ante los microorganismos
En el organismo, la mucosa intestinal es la que ocupa mayor espacio y la cantidad de IgA secretora que produce y transporta hacia las superficies mucosas cada día excede los niveles de IgG, sabiendo que la IgA secretora constituye más del 80% de todos los anticuerpos producidos por el tejido linfoide asociado a las mucosas.
Ella predomina en las secreciones externas, las cuales brindan protección inmunológica específica para todas las superficies mucosas al bloquear a este nivel la penetración de agentes patógenos.
Actualmente se conoce que el epitelio gástrico es la fuente más importante de IL-8. La unión de IL-8 a glicosaminoglicanos en el tejido parece facilitar la presencia de gradientes bioactivos importantes para el reclutamiento celular y, por ende, tiene una función destacada en la amplificación de la respuesta celular a la infección, tanto por su acción quimiotáctica como en provocar una falla respiratoria celular, activar la lipooxigenasa, inducir la liberación de calcio intracelular e incrementar la formación de metabolitos reactivos de oxígeno.
La secreción de esta molécula se asocia con la infección por H. pylori, ya sea por estímulo directo o mediado por TNF-α u otras citocinas y el lipopolisacárido, lo que demuestra que el epitelio gástrico contribuye activamente a la regulación de la respuesta celular mucosal al agente patógeno.
Igualmente, se conoce que el mecanismo de acción de las bacterias consiste en unir primeramente sus proteínas de superficie (adhesinas) con glicoconjugados presentes en la célula huésped, lo que permite la multiplicación bacteriana. A través de esa adherencia la bacteria encuentra la vía para acceder a los órganos y tejidos, lo que facilita la síntesis y entrada a las células del epitelio de toxinas bacterianas, su transporte y la posterior presentación antigénica como paso inicial en el montaje de una respuesta inmune a este nivel.
Tal como se refirió previamente, la presentación antigénica en el tracto gastrointestinal se localiza en regiones pobladas de linfocitos que se dividen en 3, como son: el Compartimiento LIE, el Compartimiento LLP y las placas de Peyer (PP). Tanto los linfocitos intraepiteliales del tejido mucoso que expresan la forma αβ del receptor de la célula T (TCR; por sus siglas en idioma inglés T cells receptor) como los que expresan al forma γβ, muestran una diversidad limitada de receptores de antígenos.
Es importante recordar que en las PP hay células especializadas, las células M, pero que, a pesar de participar en el transporte del antígeno hacia las PP, no son consideradas CPA. Así como también que las RI frente a antígenos que ingresan al organismo por vía oral difieren de las RI frente a antígenos que ingresan por otra vía, en que estimulan la producción de altos niveles de anticuerpos IgA asociados a los tejidos mucosos y que los antígenos proteicos de la inmunización oral tienden a inducir tolerancia de células T en vez de su activación (13).
En conjetura con los fundamentos teóricos expuestos en esta investigación, es de vital importancia el mantenimiento de la funcionalidad de los sistemas que actúan en conjunto para la defensa del organismo como son sistema nervioso, sistema endocrino y principalmente, el sistema inmunológico que es el encargado de la activación de las células involucradas y sus reacciones inflamatorias características.
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