Acumulado Julio - Diciembre 2021 (87 - 88) 87
ISSN 1317-987X
 
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Obstetricia
Influencia de la histerectomía en la función sexual femenina

Discusión

La histerectomía es una de las intervenciones quirúrgicas que se realiza con mayor frecuencia dentro del campo de la ginecología. Luego de una histerectomía, la mujer puede verse afectada en el desempeño de su función sexual debido a la influencia de factores biológicos, psicológicos y socioculturales. La respuesta sexual es indudablemente un importante indicador de la calidad de vida de la mujer.

Mediante el presente estudio se investigó la repercusión de la histerectomía abdominal en la función sexual de 30 mujeres a quienes se les practicó este tipo de cirugía. La edad promedio del grupo fue de 45±7 años, coincidiendo con el estudio de Urrutia y cols. (9) en Chile, el cual incluyó a 90 mujeres sometidas a histerectomía, y cuyos resultados muestran que la sexualidad de las en estas pacientes depende principalmente de la calidad de vida sexual basal. En este estudio, la evaluación de la función sexual resultó semejante tanto antes como después de la cirugía, indicando de igual manera que la calidad de vida sexual femenina pre quirúrgica es determinante para mantener la conducta sexual poshisterectomía sin alteraciones importantes. Asimismo, los estudios prospectivos de Roovers y cols. (13) y de Thakar y cols. (27) concluyeron que los parámetros de la función sexual femenina no se diferenciaron significativamente luego de la cirugía.

Faría y cols. (31) evaluaron la función sexual en 100 pacientes antes y después (a los 3 y a los 6 meses) de practicarles una histerectomía, aplicando para la evaluación el índice de función sexual femenina, observando que no hubo cambios en la función sexual de las mujeres sometidas a histerectomía, y cuando estos existen generalmente son positivos. De modo similar, en este estudio no se encontraron modificaciones significativas en ninguno de los 6 aspectos principales de la función sexual (deseo, excitación, lubricación, orgasmo, satisfacción, y dolor) al comparar las respuestas sexuales pre y poshisterectomía, resultados indicativos de que la función sexual de la mujer a los 4meses luego de la histerectomía se mantuvo prácticamente igual a su desempeño previo a la cirugía. No obstante, durante la etapa poshisterectomía, sólo hubo una reducción en el dolor durante o después de la penetración vaginal en las pacientes que lo percibían (menos dispareunia), hallazgo que representa una mejoría relativa en la función sexual femenina y que se corresponde igualmente con otros estudios realizados (3,9,12,13,14,16,31), lo que puede ser debido probablemente a la disminución de los síntomas que la paciente tenía previamente a la cirugía y que ejercían un efecto negativo sobre su sexualidad.

Varios autores, entre ellos, Martínez y cols. (3), Saini y cols. (7), Urrutia y cols. (9,16), Gabor y cols. (32), no encontraron diferencias significativas en la función sexual femenina independientemente del tipo de histerectomía realizada. Los resultados de este estudio demuestran que la realización de la histerectomía no es causa de disfunción sexual, ya que no hubo diferencia estadísticamente significativa al comparar los valores totales del índice de función sexual femenina pre y poshisterectomía, (24,2 puntos y 24,7 puntos, respectivamente), aun cuando hubo un aumento de 0,5 puntos en la evaluación global.

Los resultados de la presente investigación permiten obtener conclusiones aplicables al grupo estudiado, sin hacer inferencias para la población general, debido a la limitación de incluir una muestra de tamaño reducido. Sin embargo, la información recabada puede ser útil como referencia para la realización de otros estudios clínicos que comprendan el tema de las consecuencias que genera la histerectomía en la función sexual femenina.

Influencia de la histerectomía en la función sexual femenina
Introducción
Métodos
Resultados
Discusión
Conclusiones y recomendaciones
Referencias

NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.





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