Alexis Oliveros Griman
Servicio II de cirugía General. Hospital Universitario de Caracas. Distrito Capital, Caracas, Venezuela
Sailu Bravo
Servicio II de cirugía General. Hospital Universitario de Caracas. Distrito Capital, Caracas, Venezuela.
Bárbara Durán Aguilarte
Escuela Luis Razetti, Universidad Central de Venezuela. Distrito Capital, Caracas, Venezuela
Daniela Vieira Fernandes
Escuela Luis Razetti, Universidad Central de Venezuela. Distrito Capital, Caracas, Venezuela
Miguel Vassallo Palermo
Servicio II de cirugía General. Hospital Universitario de Caracas. Distrito Capital, Caracas, Venezuela
|
|
|
Hernia de Amyand: una entidad poco frecuente. Reporte de caso
Fecha de recepción: 01/07/2024
Fecha de aceptación:
08/07/2024
La Hernia de Amyand se define como la presencia del apéndice cecal en el interior del saco de una hernia inguinal, es una entidad poco frecuente representando el 1% del total de casos de hernias inguinales. En la actualidad sigue existiendo controversia si se debe realizar apendicectomía ante la aparición del apéndice sano o sólo hernioplastia. Se trata de paciente masculino sin antecedentes patológicos conocidos quien refiere inicio de enfermedad actual hace 8 años cuando posterior a esfuerzo físico presenta aumento de volumen en región inguinoescrotal derecha, 7 días previos a su ingreso se asocia al cuadro clínico dolor de fuerte intensidad y cambios en el patrón evacuatorio con tendencia al estreñimiento; al examen físico se evidencia aumento de volumen en región inguinal derecha de 15x10cm que se extiende a región escrotal, doloroso a la palpación profunda, parcialmente reductible que exacerba con maniobras de Valsalva. Diagnóstico: Hernia inguino-escrotal derecha, se realizó hernioplastia inguinal derecha logrando evidenciar el apéndice dentro del saco herniario; por lo cual se anexó a la intervención quirúrgica la apendicectomía apicobasal. El paciente fue conferido de alta en estables condiciones y en controles posoperatorios a los 8 y 15 días de la cirugía no presentó complicaciones. Considerando los hallazgos intraoperatorios se utilizó la clasificación de Losanoff para catalogar la Hernia de Amyand del presente caso como Tipo 1. Según Losanoff la conducta sería preservar el apéndice cecal, sin embargo, se realizó apendicectomía planteando que dicha conducta puede reducir el riesgo de una futura intervención quirúrgica en el paciente.
Palabras Claves: Apéndice, Cirugía general, Hernia Inguinal, Caso clínico
Title Amyand's hernia: a rare entity. Case report
Abstract
Amyand's hernia is defined as the presence of the cecal appendix inside the sac of an inguinal hernia, it is a rare entity representing 1% of the total cases of inguinal hernias. Currently, there is still controversy as to whether an appendectomy should be performed in the presence of a healthy appendix or only hernioplasty. This is a male patient with no known pathological history who reports the onset of current disease 8 years ago when, after physical exertion, he presented an increase in volume in the right inguino-scrotal region, 7 days prior to admission, the clinical picture was associated with pain of strong intensity and changes in the evacuation pattern with a tendency to constipation; Physical examination showed an increase in volume in the right inguinal region of 15x10cm that extended to the scrotal region, painful on deep palpation, partially reducible that was exacerbated by Valsalva maneuvers. Diagnosis: Right inguino-scrotal hernia, right inguinal hernioplasty was performed, evidencing the appendix within the hernia sac; therefore, apicobasal appendectomy was added to the surgical intervention. The patient was discharged in stable condition and in postoperative controls 8 and 15 days after surgery he did not present complications. Considering the intraoperative findings, Losanoff's classification was used to classify the Amyand's hernia in the present case as Type 1. According to Losanoff, the procedure would be to preserve the cecal appendix, however, an appendectomy was performed, suggesting that this procedure may reduce the risk of future surgical intervention in the patient.
Key Word Appendix, General surgery, Inguinal hernia, Case report
Hernia de Amyand: una entidad poco frecuente. Reporte de caso
|
Continua:
|
NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista. |
|