Se procedió a un estudio analítico, longitudinal, del tipo cohorte de diez pacientes con diagnóstico de traumatismos cervicofaciales no violentos por trauma cerrado, ingesta de cuerpos extraños, y lesiones inadvertidas de vía digestiva. Evaluados por los autores de la Cátedra Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario de Caracas, desde enero del 2023 hasta septiembre del 2024.

La resucitación inicial se apoyó en los protocolos estandarizados. La evaluación clínica incluyo los sistemas respiratorio, vascular, digestivo y neurológico. Los pacientes fueron diagnosticados, seleccionados, y tratados de acuerdo a los signos y síntomas. Se identificaron las estructuras anatómicas comprometidas de acuerdo al mecanismo lesivo, la evaluación clínica del paciente, los estudios paraclínicos solicitados, o la exploración quirúrgica.

Se dividieron en dos grupos distintos de acuerdo a la severidad del traumatismo. Grupo A, exploración quirúrgica inmediata por cervicotomías de acuerdo a la presencia de hematoma expansivo, hemorragia activa, compromiso de la vía aérea, o identificación intraoperatoria de una lesión durante un procedimiento quirúrgico electivo. Grupo B, pacientes admitidos para observación o tratamiento quirúrgico selectivo posterior a la realización de estudios paraclínicos. Los signos y síntomas que caracterizan a este grupo fueron disfonía, disfagia, hemoptisis o asimetría en cuello por colecciones infecciosas o hemáticas. Las incisiones fueron realizadas de acuerdo a los espacios anatómicos involucradas.

Se analizaron los pacientes de acuerdo al sexo, edad, antecedentes de relevancia, mecanismo de producción del traumatismo, estructuras anatómicas comprometidas según el mecanismo lesivo, presentación clínica y estudios paraclínicos, terapéutica medica en los casos sometidos a observación, procedimientos quirúrgicos ejecutados, hallazgos operatorios, resultados de los cultivos bacterianos, complicaciones y mortalidad.

La lesión laríngea se catalogó según la clasificación de Schaefer y Fuhrman, de acuerdo al grado de severidad y compromiso del órgano laríngeo ^(16,17). Las distintas frecuencias fueron expresadas en número y porcentaje. Se calculó la media de la edad. El 40% de la serie se ubicó en el grupo A, el resto en el grupo B.