El análisis inmunohistoquímico reveló hallazgos que orientaron el posible diagnóstico definitivo. Se observó una marcada positividad para citoqueratina AE1/AE3 en el citoplasma de las células tumorales, lo cual es indicativo de un origen epitelial de la neoplasia. En contraste, la tinción para Melan A resultó negativa, descartando la posibilidad de un melanoma. El estudio anatomopatológico concluyó con el diagnóstico de carcinoma pobremente diferenciado, grado histológico 3. Esta clasificación se fundamenta en la marcada atipia celular y la desorganización estructural observada en los cortes histológicos, características consistentes con un alto grado de malignidad.

Dada la naturaleza pobremente diferenciada del carcinoma y la necesidad de una caracterización más precisa, se procedió a indicar la realización de un panel ampliado de marcadores tumorales séricos e inmunohistoquímicos, ya que se debía obtener un perfil molecular más completo con información crucial sobre el origen primario del tumor y su potencial comportamiento. Entre los marcadores solicitados se incluyeron el antígeno carcinoembrionario (CEA), el CA 125, y el CA 19-9, esto con el objetivo de refinar el diagnóstico y orientar las decisiones terapéuticas subsecuentes (6).

La paciente no acudió al servicio para el seguimiento programado, lo que imposibilitó la realización de los marcadores tumorales pertinentes tras la obtención de los resultados anatomopatológicos de la biopsia, fundamentales para establecer el diagnóstico definitivo y el pronóstico de la lesión carcinomatosa. Esta falta de adherencia al plan de seguimiento constituye un obstáculo significativo en la continuidad de la atención y en la evaluación precisa de la evolución de la paciente.