¿Es pertinente la fisioterapia en pacientes hospitalizados con deficiencias cardiovasculares? La respuesta es sí, con base a algunos beneficios asociados a las intervenciones fisioterapéuticas en este tipo de pacientes/clientes:

a)      Se disminuyen los efectos deletéreos tanto psicológicos como fisiológicos del reposo en cama

b)      Se aumenta la probabilidad de que el paciente se incorpore a los programas de ejercicio físico, sea éste supervisado o no

c)       Se capacita al paciente/cliente para asumir un estilo de vida activo

Los objetivos de fisioterapia en Fase I de un programa de Rehabilitación Cardíaca son:

a)      Modificar algunos parámetros relacionados con la capacidad aeróbica o capacidad de ejercicio en estos pacientes/clientes

b)      Obtener un compromiso firmado para que el paciente/cliente hospitalizado participe en un programa estructurado de ejercicio físico, una vez dado de alta del hospital

c)       Informar al paciente/cliente sobre las características de un programa de ejercicio físico estructurado

d)      Valorar la capacidad de movimiento a través de la aplicación de tests con alta validez y confiabilidad.

La acción del fisioterapeuta se realiza en la siguiente secuencia de pasos:

1º) Identificación del probable paciente/cliente: Las indicaciones para un programa de Rehabilitación Cardíaca han sido descritas ampliamente (ver Tabla Nº 1) La identificación de los posibles beneficiarios del programa se puede realizar  a través de tres procesos simultáneos:

a)      Discusión de los casos de los pacientes/clientes en la revista de la Unidad de Cuidados Coronarios o Servicio de Cardiología

b)      Referencia de los pacientes/clientes por parte de los residentes del Servicio de Cardiología

c)       Asignación de los pacientes/clientes por parte de los adjuntos del Grupo Clínico de Rehabilitación Cardíaca

2º) Selección del paciente/cliente: Este paso requiere una valoración por parte del grupo de Rehabilitación Cardíaca. Dentro de esta valoración, el fisioterapeuta debe descartar las posibles contraindicaciones a la práctica del ejercicio (ver Tabla Nº 2).

3º) Valoración inicial del paciente/cliente: En esta valoración, el fisioterapeuta deberá examinar la respuesta de la frecuencia cardíaca, presión arterial y otras condiciones que impidan la realización del ejercicio físico por parte del paciente/cliente (ver Tabla Nº 3)

4º) Asignación del tipo de programa al que será referido el paciente/cliente: Domiciliario o ambulatorio, según sea el caso

5º) Aplicación de la intervención: Ejercicio y/o educación en salud