La monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA), también conocida por sus siglas en inglés ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitoring), se ha establecido como una herramienta diagnóstica fundamental y superior en el manejo de la hipertensión arterial (HTA). A diferencia de las mediciones convencionales de presión arterial (PA) realizadas en el consultorio, el MAPA permite obtener un registro de la presión arterial más exacto y fiable a lo largo de 24 horas. Este registro contínuo revela el comportamiento tensional del paciente en su entorno habitual, lo cual minimiza el sesgo asociado con la toma de PA en un ambiente clínico y permite una evaluación más completa del perfil de PA (1)

La hipertensión sigue siendo la principal causa prevenible de mortalidad cardiovascular y por todas las causas a nivel mundial. Los valores de PA obtenidos mediante MAPA, especialmente durante los períodos de 24 horas, diurno y nocturno, se correlacionan de manera superior con la morbimortalidad cardiovascular en comparación con la PA clínica. De hecho, la evidencia sugiere que la presión nocturna es el estimador que posee la relación más estrecha con el riesgo cardiovascular (2-4).

Los estudios epidemiológicos han demostrado que la PA ambulatoria ayuda a estratificar con mayor precisión la gravedad de la hipertensión y a predecir el riesgo cardiovascular del paciente, probablemente porque refleja de manera más exacta la carga de PA sobre el corazón y los vasos. Por ello, las guías clínicas contemporáneas de sociedades como la European Society of Hypertension (ESH) y la American Heart Association/American College of Cardiology (AHA/ACC) recomiendan de manera unánime el uso de la MAPA como una tecnología de vanguardia (5-7).