Los resultados encontrados en la
muestra estudiada en cuanto al promedio etario fue 4,40 ±
1,31, cuyo promedio figura entre lo descrito por
otros autores (5,7, 18-21) quienes aseguran que es la edad donde predomina la presencia de dermatofitos. Los resultados aportados en el presente
estudio enfatizan que las dermatofitosis
constituyen un grupo importante de enfermedades frecuentes en dermatología. Varios estudios han demostrado
que los dermatofitos constituyen el agente etiológico más frecuente de micosis
superficiales diagnosticadas en los laboratorios clínicos con diferencias en las
frecuencias, prevalencias y sitios de infección. Los datos presentados en la tabla
1 muestran que el mayor porcentaje de
lesiones encontradas fue en piel, seguidos de lesiones en cuero cabelludo, sin
embargo estos datos difieren con los reportados por otros autores (18-20), quienes encontraron que el cuero cabelludo fue el lugar que presentó mayor
predilección por los dermatofitos. Es importante tomar en cuenta que los
diferentes géneros de dermatofitos pueden producir lesiones clínicamente
similares, por lo que una misma especie fúngica puede infectar diferentes
sitios anatómicos (2 ,3). Como se puede apreciar en la tabla 2,
de los niños evaluados, el género masculino fué mas afectado por
dermatofitos que el género femenino. Esto concuerda con las publicaciones
realizados por otros autores, (18,21) quienes señalan en su estudio
que el género masculino presentó mayor porcentaje de lesiones por dermatofitos.
Sin embargo, los datos encontrados en la presente investigación y los
reportados por los autores antes mencionados, difieren con Baron y Murray (20) los cuales refieren un ligero predominio del sexo femenino. También se
puede observar en la tabla 2
que las especies aisladas fueron M. canis (5,7%) en
cabello y piel para el género masculino, mientras que para el género femenino
solo se aisló e identificó T. rubrum (2,9%) en piel. Esto concuerda con la
bibliografía revisada la cual refleja que el grupo etario donde hubo
mayor número de pacientes con Tinea capitis fue el de 5 a 9 años, predominando en él,
el género masculino (8,10,12,13). Para otros el mayor número de
casos se concentró en el grupo etario de 15 a 19 años, lo cual se corresponde con el
hecho de que la tiña de las uñas de los pies es más frecuente a medida que
aumenta la edad, siendo menor en los niños que en los adolescentes y adultos (2,3,5,22-24).
Las especies mostradas en la tabla 2
concuerdan con Mayayo en el 2004 (7), donde M. canis y T. rubrum son los dermatofitos que más prevalencia tienen, siendo en este estudio
el M. canis el más frecuente en niños al igual que en la presente
investigación. Del mismo modo los autores Brito,
Marcano, Rivas y Rodríguez en el año 2001 (18) y Díaz
en el año 2002 (19), concluyen en sus
trabajos que el agente más aislado en niños de Venezuela y México fue M. canis
correspondiendo a un 69,8% y 42% respectivamente.
Así como Barón y
Murray en el año 2004 (20),
determinaron en su
investigación que la tiña capitis
es la principal dermatofitosis de la niñez
y muestra una tendencia al aumento de la prevalencia y surgimiento del T. rubrum como agente etiológico, que se
relaciona con este trabajo donde este género es el segundo más frecuente. En estudios
realizados en Brasil (25), se reportan a T.
rubrum y T.mentagrophytes
como las especies más prevalentes en infecciones cutáneas causadas por
dermatofitos, seguidas de M. canis. En
España, Mazón (26), en un estudio realizado durante cinco
años, reporta a T. rubrum como la especie
aislada con más frecuencia (58,6%), seguida de T. mentagrophytes (26,2%) y M. canis (10,5%). Estos resultados
concuerdan con la presente investigación, ya que M. canis y T. rubrum resultaron ser
las especies más frecuentes aisladas en el laboratorio como agentes causales de
dermatofitosis causando tiña corporal y tiña del cuero cabelludo. Sin embargo,
cabe mencionar que aquellos niños cuyos cultivos resultaron negativos, a pesar
de haber presentado lesiones sugestivas de infecciones por hongos, éstas pudieron haberse confundido con
lesiones similares como la pitiriasis alba, originada por una reacción alérgica
que también causa descamación de las capas superficiales de la piel, la
dermatitis seborreica y otros tipos de tiña.
Conclusiones
En la muestra evaluada en el presente trabajo se
evidenció la presencia de dermatofitos en niños del
Preescolar Crea del Edo. Carabobo durante el período 2009, identificándose dos géneros diferentes: M. canis y T. rubrum. Siendo el género
masculino el más afectado con lesiones sospechosas en comparación con el género femenino. En cuanto a las asociaciones
entre edad, género y nivel educativo, no hubo diferencia significativa, debido
a que el total de niñas y niños infectados fue
muy bajo.