Microbiología
Variabilidad en los exoproductos de Pseudomonas aeruginosa aislada de diferentes muestras clínicas
Fecha de recepción: 05/04/2006
Fecha de aceptación:
08/05/2006
Pseudomonas aeruginosa es un bacilo Gram negativo que puede aislarse de diferentes ambientes especialmente en hospitales. Sintetiza una variedad de factores que contribuyen con su patogenicidad, por tal razón se planteó analizar los exoproductos de P. aeruginosa aisladas de pacientes del Hospital Vargas de Caracas-Venezuela. La electroforesis SDS-PAGE de los exoproductos de las distintas cepas reveló variación tanto en número de bandas proteicas como en pesos moleculares de las mismas. El mayor número lo presentó la cepa aislada de aspirado bronquial y el menor la cepa aislada de líquido peritoneal. Una banda de 35.000D apareció en 86% de las cepas, una banda de 105.000D solamente fue evidente en el aislado de orina y reportamos en este trabajo cuatro bandas diferentes a las descritas por otros autores. Se concluye que P. aeruginosa sintetiza y excreta in vitro diferentes factores que pudieran estar relacionados con el cuadro clínico de la enfermedad.
Palabras Claves: Electroforesis, Pseudomonas aeruginosa, muestras clínicas, exoproductos.
Abstract
Pseudomonas aeruginosa is a Gram negative bacilli isolated from different environments mainly from hospitals being considered a nosocomial pathogen. The pathogenic factors synthesized by this bacteria are rarely investigated, thus we analyzed by SDS PAGE the exoproducts of P. aeruginosa isolates from different clinical conditions in patients from the Hospital Vargas, Caracas, Venezuela. We found variability in the number of protein bands as well as in their molecular weights from different isolates. The highest number of protein bands was found in the bronchial isolate while the lowest number in the isolate from peritoneal fluid. A band of 35,000 D appeared in 86% of the strains, a band of 105,000 D was only evident in the isolated from urinary tract. We conclude that P. aeruginosa synthesizes in vitro differents factors that could be related to the clinical localization of the infection.
Key Word
Electrophoresis, Pseudomonas aeruginosa, clinical samples, exoproducts.
Introducción
Las infecciones causadas por las bacterias Gram negativas se han incrementado en relación con aquellas causadas por las bacterias Gram positivas (1, 2, 3). De particular interés es Pseudomonas aeruginosa, un bacilo Gram negativo que en los últimos treinta años ha aumentado su frecuencia como agente etiológico de diversas infecciones en humanos, generalmente de origen nosocomial, donde se ha identificado como agente causal de septicemias (4), endocarditis infecciosa (5, 6, 7), infecciones del tracto respiratorio inferior (8, 9), meningitis (10, 11, 12) e infecciones oculares (13, 14, 15), entre otras patologías.
P. aeruginosa no solamente tiene un papel importante como agente de infección nosocomial, también puede causar infecciones en individuos de la comunidad, de allí que se ha aislado de esputo de personas con neumonía extrahospitalaria (16, 17, 18), sinusitis e infecciones del tracto urinario (19, 20, 21) y otitis (22).
Al igual que en la mayoría de los patógenos bacterianos, la virulencia de P. aeruginosa es multifactorial y es el producto de la interacción de muchas variables que involucran tanto a la bacteria como al hospedador. Estas interacciones múltiples contribuyen sin lugar a dudas al amplio espectro que presenta la enfermedad causada por este bacilo en los pacientes infectados. La patogenicidad o virulencia de esta bacteria se ha asociado con numerosos factores, algunos son parte estructural de la célula y otros son sintetizados por ella y excretados al tejido circundante donde se desarrolla la infección (23).
Los factores de virulencia descritos son: 1- Exotoxina A, la cual es muy letal, ya que ejerce un papel inmunosupresor sobre los linfocitos B y T humanos (23, 24, 25); 2- Exoenzima S, también es una enzima muy virulenta que media la fijación bacteriana a las células del hospedador y actúa como inmunosupresora (23, 26); 3- Proteasas que producen necrosis en piel, pulmón, córnea, además de la inactivación proteolítica del interferón gamma humano y del factor de necrosis tumoral (TNF) (27, 28); 4- Elastasa, capaz de producir hemorragia (27, 29); 5- fosfolipasa C, hemolisina termolábil que induce la liberación de mediadores inflamatorios (30, 31, 32); 6- Pili, que aumenta la virulencia al mediar la adherencia a las células epidérmicas tanto normales como aquellas provenientes de piel quemada (17, 33); 7- Exomucopolisacárido (Slime), que tiene la capacidad de alterar marcadamente la motilidad, endocitosis y formación del fagosoma de los granulocitos neutrófilos humanos normales (34, 35).
Estos factores no siempre se han podido identificar, en todos los aislados de Pseudomonas aeruginosa, esto sugiere la existencia de variabilidad antigénica en este bacilo, por lo cual se planteó investigar la variabilidad fenotípica en los productos excretados in vitro en cepas de P. aeruginosa aisladas de pacientes con diferentes cuadros clínicos.
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