Psiquiatría
Correlaciones psicoanalíticas y neurofisiológicas de la depresión y la ansiedad
Fecha de recepción: 31/12/2000
Fecha de aceptación:
31/12/2000
Estudios epidemiológicos, teóricos y clínicos han mostrado la frecuente asociación entre ansiedad y depresión hasta el punto que, aunque generalmente se reconocen como fenómenos Estudios epidemiológicos, teóricos y clínicos han mostrado la frecuente asociación entre ansiedad y depresión hasta el punto que, aunque generalmente se reconocen como fenómenos diferentes, algunos han considerado que ambas forman un continuum del fenómeno afectivo. Las aproximaciones psicoanalíticas a la depresión han señalado factores constitucionales y ambientales que dificultan la integración del yo. Por otra parte, se ha planteado que los depresivos han estado sometidos a intenso stress, volviéndose maladaptativos sus sistemas reguladores porque producen un exceso o un defecto en sus funciones. Se plantea que las ansiedades paranoides y depresivas ante las pérdidas y necesidades amorosas insatisfechas - por una combinación variable, y a veces directamente proporcional, de frustraciones y requerimientos constitucionales excesivos - así como los mecanismos de defensa correlacionados con estas, conducen a una tensión más o menos permanente que genera un estado de desesperanza y agotamiento, tanto psíquico como fisiológico, que se manifiesta como depresión.
Abstract
Several theoretical, clinical and epidemiological studies have demonstrated that there is a common association between anxiety and depression. Thus, although these two syndromes have been recognized as distinct phenomena, some authors have proposed that both entities form a continuum within the affective sphere. Psychoanalitical aproximations towards depression have pointed out the relevance of constitution and enviromental factors that may hinder the integrity of self. Moreover, it has been postulated that depressive patients are subject to severe stress, wich generates an imbalance in their regulatory systems that in turn produces either an excess or lack of their adaptative functions. Hence, it is plausible that paranoid and depressive anxieties stemming from losses and unsatisfied emotional needs lead to a more or less permanent tension. Such tension is a by-product of varying combinations - at times proportional - of frustrations and excessive constitutional requeriments, along whith their related defense mechanisms. Eventually, this unremmiting stress is bound to generate a condition characterized by physical and physiological despair and exhaustion wich manifests as depression.
Introducción
Se plantea con frecuencia una rivalidad entre hallazgos biológicos y psicoanalíticos en la depresión y la ansiedad, que a mi modo de ver, expresa una limitación en la aproximación a la "verdad científica", como si esta no pudiera beneficiarse de distintos modos de abordarla. Como una vez escuché a un conferencista español, de cuyo nombre lamento no acordarme, antes se criticaba a la psicología tratar con una mente sin cerebro, pero ahora que han proliferado los estudios del SNC se corre el peligro de que se considere un cerebro sin mente. En este sentido, presento una somera revisión de conocimientos psicoanalíticos y neurofisiológicos para luego intentar ciertas correlaciones, sin pretender responder a la pregunta de si primero fue el huevo o la gallina, puesto que sigue en discusión cuántos de los hallazgos biológicos son causa o consecuencia de los psicodinámicos. Más útil y realista es considerar sus interrelaciones.
|
