El carcinoma metaplásico de mama es un tumor raro, que representa menos del 5% de los tumores malignos de la mama, recibe muchos nombres tales como: carcinoma sarcomatoide, carcinosarcoma carcinoma fusiforme carcinoma mioepitelial, etc. Esto debido a su gran heterogeneidad.1-6 La histiogénesis de este tumor es desconocida. El carcinoma metaplásico variante productor de matriz resulta positivo para CD 99 y es el único subtipo de carcinoma de mama que lo expresa, la positividad para P63 es exclusiva del carcinoma metaplásico y resulta negativo en los otros tumores de mama de patrón sarcomatoide, la expresión de varios marcadores mioepiteliales refuerza la teoría de la probable naturaleza mioepitelial del componente sarcomatoide del carcinoma metaplásico, variante productor de matriz.1 La presentación de este tipo de cáncer como un absceso esta reportado en la literatura en un solo caso publicado3. Existen casos aislados en la literatura reportados como casos clínicos la serie más grande publicada en la literatura es de Al Sabed et al en Arabia Saudita, donde explican ampliamente la patología y sus factores pronósticos.5 donde los pacientes se benefician de una rápida cirugía antes de tratarlos con terapia neoadyuvante.2-6
Conclusiones
Este tipo de carcinoma de mama responde mejor a una terapia quirúrgica de entrada, en nuestra paciente logro evidenciarse que la terapia neoadyuvante no fue de ayuda, perdiéndose mucho tiempo hasta la resolución quirúrgica, luego de la resección de la mama presentó persistencia y solo se pudo manejar con podas tumorales hasta que falleció, se presenta este caso para mostrar que es mejor iniciar una terapia quirúrgica de entrada y luego complementarlo con terapia adyuvante, aún cuando el pronóstico es sombrío.