Anatomía Patológica
Algunas consideraciones sobre la inmunohistoquímica en el diagnóstico diferencial entre Mesotelioma y Adenocarcinoma
Materiales y métodos
Los 5 casos de biopsias pleurales estudiados en este trabajo, fueron recibidos para su evaluación histológica e inmunohistoquímica en el Laboratorio de Patología Molecular NOVAPATH, en Caracas, Venezuela, durante los seis primeros meses del año 2002. Después de la evaluación de los datos clínicos y del estudio histológico. Los cortes de dos a cuatro micras de espesor fueron hechos en un micrótomo rotatorio, utilizando cuchillas descartables y recogidos en láminas sialinizadas o recubiertas con poli-l-lisina. Los cortes se tiñeron con hematoxilina-eosina (H&E) para confirmar histológicamente la impresión diagnóstica sugerida por clínicos y patólogos. Posteriormente, se decidió en cada caso hacer el estudio inmunohistoquímico y previamente se realizó la coloración de PAS con el reactivo de Schiff, usando la digestión con diastasa para la detección del glicógeno.
El bloqueo de la peroxidasa endógena se realizó con peróxido de hidrógeno-metanol, y se utilizó para la recuperación antigénica una solución de citrato de sodio a pH 6, en olla de presión dentro de un horno de microondas para elevar la temperatura a 100°C durante varios minutos. Se utilizó como cámara húmeda un sistema de capilaridad de la casa Shandon y los anticuerpos usados fueron todos de DAKO CA, a las diluciones correspondientes. Se examinó cada caso con una serie de anticuerpos de acuerdo con el diagnóstico planteado. De manera general se utilizaron los siguientes anticuerpos: CEA, EMA, Queratina AE1/AE3, Queratina 7, Queratina 20, Calretinina, CD68, Vimentina, y CD45. |