La edad ha representado y representa un factor restrictivo a la hora de establecer indicaciones terapéuticas. Con base a la edad, y aplicando criterios no siempre rigurosos, los ancianos (edad igual o >65 años) son frecuentemente excluidos de los programas quirúrgicos y quimioterapéuticos¹. Según el último Censo Poblacional realizado en Venezuela (2001), la población mayor de 65 años representa el 4% de la población total, con una esperanza de vida de 70,66 para hombres y 76,61 años para mujeres. El cáncer de colon es una de las enfermedades en las cuales la edad del paciente ha jugado un papel fundamental en las medidas terapéuticas a seguir una vez realizado el diagnostico. La incidencia de cáncer colorrectal aumenta con la edad y es el doble cada 10 años después de los 40 años. El cáncer colorrectal es una enfermedad de los ancianos, donde el 75% de los pacientes tienen 75 o más años de edad. Desafortunadamente han sido poco representados en ensayos clínicos, y, como resultado, puede ser difícil para la comunidad médica determinar que los beneficios demostrados en pacientes jóvenes pueden ser extrapolados a la población anciana ^2,3. Factores pronósticos como el Eastern Cooperative Oncology Group's (ECOG) proveen una guía útil de las decisiones terapéuticas en pacientes jóvenes, pero resultan insuficientes en el caso de pacientes mayores, en los que es necesario evaluar estado funcional, comorbilidad y cognición. Estos hechos hacen que la decisión sobre la terapia más conveniente para este grupo etario sea difícil para el médico ⁴. En Venezuela, según el Anuario de Mortalidad del año 2005 emitido por el Ministerio del Poder Popular para la Salud consta que hubo un total de 887 muertes por Tumores de cólon, de los cuales 526 muertes, es decir, el 59,30% se presentaron en pacientes mayores de 65 años. A pesar de esto no se ha establecido el manejo de los pacientes que integran dicho grupo etario con diagnóstico de cáncer de cólon, lo que nos llevó a revisar la información mas reciente sobre el tema para proporcionar orientación sobre el manejo quirúrgico y quimioterapéutico de los pacientes ancianos con cáncer de colon.