O Lander
Asistente de Investigación Científica de la Sección de Ecología Parasitaria adscrita a la consulta de Dermatología Tropical. Instituto de Medicina Tropical. Universidad Central de Venezuela.
M. Escalona
Médica adscrita a la Sección de Ecología Parasitaria. Convenio UCV/MSDS/CAICET/ adscrita a la consulta de Dermatología Tropical. Instituto de Medicina Tropical. Universidad Central de Venezuela
M. Morón
Asistente de Investigación Científica de la Sección de Bacteriología. Instituto de Medicina Tropical. Universidad Central de Venezuela
K. Fernández
Médica de Dermatohistopatología del Hospital Clínico Universitario
B. Noya
Residente del servicio de Dermatología del Hospital Clínico Universitario
F. González
Jefe del Servicio de Dermatología Pediátrica del Hospital Clínico Universitario. Jefe de la consulta de Dermatología Tropical. Instituto de Medicina Tropical. Universidad Central de Venezuela.
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Dermatología
Rinoescleroma en un individuo adulto del estado Trujillo en Venezuela: a propósito de un caso.
Fecha de recepción: 15/10/2008
Fecha de aceptación:
21/12/2008
Paciente masculino de 26 años, natural y residente de Boconó, estado Trujillo, trabajador rural quien se dedica a la agricultura. Refiere inicio enfermedad actual hace 2 años desde cuando presenta tumoración en fosa nasal derecha, concomitantemente inflamación del ala nasal del mismo lado, sequedad de la garganta, epistaxis, dolor local, dificultad para respirar, disfonía y rinorrea fétida. Acude a facultativos en su lugar de residencia, que indican tratamiento médico que no precisa, sin mejoría aparente. Es evaluado por un especialista en otorrinolaringología evidenciándose lesión tumoral y deformidad de septum nasal. Se practica biopsia de la lesión que reporta Neuroblastoma Olfatorio. Acude a la consulta de dermatología en el Instituto de Medicina Tropical con igual sintomatología y diagnóstico. En nuestro servicio se realiza examen e historia clínica-dermatológica, se decide su ingreso hospitalario y el siguiente plan diagnostico: a) Biopsia de lesión, en la cual se pudo observar la presencia de un proceso granulomatoso crónico, con células sugerentes de rinoescleroma; b) cultivo de secreción, siendo positivo para Klebsiella pneumoniae subespecie rhinoescleromatis. Se concluye diagnóstico de rinoescleroma y se indica tratamiento antibiótico a base de Clindamicina y Ciprofloxacina obteniendo buena respuesta a estos y mejoría clínica evidente
Palabras Claves: rinoescleroma, Célula de Mikulicz, Cuerpos de Russell, klebsiella rhinoescleromatis.
Title
Rhinoscleroma in an adult of the Trujillo state in Venezuela
Abstract
Male patient 26 years of age, of Boconó, state Trujillo in western Venezuela, who is a rural agricultural worker, present disease started two years ago, presenting a tumor in the right nostril, with surrounding inflammation, dryness of the throat, epistaxis, local pain, difficulty to breathe, disphony and in the last 4 months: rhinitis with fetid rinorrea. He is treated without improvement, Biopsy of the lesion is reported as olfactory neuroblastoma, and is referred to our service at the Institute of Tropical Medicine. A new biopsy shows a chronic granulomatose process suggestive of rhinoscleroma. Microbiological analysis was positive for Klebsiella pneumoniae subspecies rhinoescleromatis. He is treated with Clindamicin and ciprofloxacin with a good therapeutic response.
Key Word
rhinoescleroma, Cell of Mikulicz, Bodies of Russell, klebsiella rhinoescleromatis
Rinoescleroma en un individuo adulto del estado Trujillo en Venezuela: a propósito de un caso.
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Continua:
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NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista. |
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