Medicina interna
¿Prescribimos los cambios en el estilo de vida con el mismo rigor que los medicamentos antihipertensivos? Eficacia comparativa en el campo de la hipertensión arterial
Fecha de recepción: 05/11/2025
Fecha de aceptación:
12/11/2025
La hipertensión arterial, considerada la “pandemia silenciosa” del siglo XXI, afecta a más de 1 280 millones de adultos en el mundo y es responsable de cerca de 10 millones de muertes anuales. Su prevalencia alcanza un tercio de la población adulta global, con cifras especialmente altas en países de ingresos bajos y medios. La mortalidad asociada a la enfermedad muestra una tendencia ascendente.
Las intervenciones no farmacológicas son herramientas de alto impacto y bajo costo. Patrones dietéticos como la dieta DASH y la dieta Mediterránea, la reducción del consumo de sodio, el aumento de potasio, la pérdida de peso y el ejercicio estructurado han demostrado reducciones significativas de la presión arterial, comparables a la monoterapia farmacológica en hipertensión leve. Además, la combinación de estas medidas con tratamiento farmacológico potencia los beneficios, mejorando también el perfil metabólico y la calidad de vida. Se destaca que la “prescripción de estilo de vida” debe ocupar un lugar central en la práctica clínica, con la misma insistencia que los fármacos, pues constituye una estrategia segura, eficaz y sostenible para enfrentar la carga creciente de la hipertensión arterial.
Palabras Claves: Hipertensión, tratamiento no farmacológico, reducción de peso, DASH, Reducción del consumo de sodio, dieta mediterránea, prescripción de ejercicio,
Title
Do we prescribe lifestyle changes with the same rigor as antihypertensive medications? Comparative effectiveness in the field of hypertension
Abstract
Hypertension, considered the “silent pandemic” of the 21st century, affects more than 1.28 billion adults worldwide and is responsible for nearly 10 million deaths annually. Its prevalence reaches one third of the global adult population, with particularly high figures in low- and middle-income countries. The mortality associated with the disease shows an upward trend. Non-pharmacological interventions are high-impact and low-cost tools. Dietary patterns such as the DASH diet and the Mediterranean diet, sodium reduction, potassium increase, weight loss, and structured exercise have demonstrated significant reductions in blood pressure, comparable to first-line monotherapy in mild hypertension. Moreover, combining these measures with pharmacological treatment enhances benefits, also improving metabolic profile and quality of life. The “prescription of lifestyle” should occupy a central place in clinical practice, with the same insistence as drugs, since it represents a safe, effective, and sustainable strategy to face the growing burden of hypertension.
Key Word
Hypertension, non-pharmacological treatment, Weight reduction, DASH, Sodium reduction, Mediterranean diet, Exercise prescription
|
