Desde Febrero 2012 hasta Febrero 2014 se realizó un estudio epidemiológico,
descriptivo en adultos de diferentes municipios del estado Zulia que asistieron
a las jornadas médico-odontológicas efectuadas por la Facultad de Medicina
conjuntamente con la Facultad
de Odontología de la
Universidad del Zulia. Las comunidades en dichos municipios
fueron seleccionadas por sus condiciones precarias y bajos recursos económicos,
lo que propicia la presencia de parásitos intestinales, en especial del
complejo Entamoeba.
Los municipios seleccionados
fueron: Almirante Padilla, Cabimas, Catatumbo, Jesús Enrique Lossada, Machiques
de Perijá, Mara, Páez, San Francisco y Sucre. Se escogieron comunidades de
varios puntos cardinales del Estado Zulia para tratar de abarcar gran parte del
estado.
En el estudio fueron incluidos
197 adultos (mayores a 20 años) de ambos sexos, tanto de población indígena
como mestiza. Los mismos fueron clasificados según Cuminiski y col. (22)
de la siguiente forma: Adulto joven (20-39 años), Adulto medio (40-65 años) y
Adulto mayor (>65 años). A todos los individuos participantes en la
investigación se les solicitó su consentimiento informado por escrito según las
Normas del Código de Bioética y Bioseguridad (23).
Las muestras de heces fueron
recolectadas por las personas mediante evacuación espontánea y transportadas en
un envase limpio, estéril, de boca ancha con tapa, identificadas con los datos
personales para el posterior estudio coproparasitológico, las cuales se
procesaron mediante la técnica de examen directo con solución salina 0,85% y
lugol, todo esto se realizó en el sitio de recolección. Una vez realizado el
examen directo se
le agregó formol-salino para ser transportadas al laboratorio de Parasitología
de la Escuela
de Bioanálisis, de la
Facultad de Medicina, Universidad del Zulia; donde se
sometieron a la técnica de concentración de formol-éter (Ritchie)
(24). A partir del sedimento del concentrado se realizó un frotis
con la coloración de kinyoun (7) para la búsqueda de coccidios
intestinales, en un subgrupo de 186/197 muestras fecales.
Es importante señalar que no
se emplearon pruebas especiales para diferenciar las especies del complejo Entamoeba (Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar y Entamoeba moshkovskii), así como tampoco para Enterobius vermicularis y Strongyloides
stercoralis.
Para el análisis de los
resultados se utilizaron frecuencias relativas (%). Se usó la prueba Ji
cuadrado (χ2) y correlación de Pearson. La afinidad entre pares de especies que
co-ocurrieron se midió mediante el Índice de Fager (IA,B),
determinándose su significancia con el test de “t”. Con un margen de seguridad de 95%, para demostrar la
independencia entre las variables: parasitosis, sexo y edad. Los datos fueron
analizados utilizando el programa estadístico SPSS versión 11.0. Se consideró significativa toda p
<0,05.