Enero-Marzo 2016 65
ISSN 1317-987X
 
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Cirugía
Valores manométricos en pacientes con enfermedades anorrectales

Introducción

Los trastornos anorrectales afectan el 15 – 20 % de la población y la mayoría de éstos son consecuencia de alteraciones estructurales y neuromusculares del piso pélvico. Las pruebas neurofisiológicas que evalúan la función anorrectal proveen información importante respecto a los mecanismos fisiopatológicos implicados en la génesis de dichos trastornos(1) En la actualidad existen múltiples pruebas para estudiar la neurofisiología anorrectal y si bien no existe una prueba única en el estudio de estos pacientes, se deben considerar como pruebas complementarias, de las cuales, la manometría anorrectal es la prueba más utilizada(1) La manometría anorrectal es un estudio que permite evaluar diferentes parámetros de la funcionalidad e integridad anorrectal, información valiosa que al complementarse con los datos clínicos, permite interpretar las respuestas fisiológicas, deducir la presencia de lesiones del piso pélvico traumáticas, por senectud o por malos hábitos de evacuación (2,3) . Otros procedimientos pueden ser indicados en conjunto con la manometría como la anoscopia, endospopia, miografía, ultrasonido anorrectal, pruebas radiológicas (ciego móvil, tiempo de tránsito colónico) y resonancia magnética. En la mayoría de los pacientes, la evaluación diagnóstica multidisciplinaria permite la más alta exactitud en la evaluación clínica para poder planificar un tratamiento efectivo (4) . Sin embargo, a pesar de los avances en la manometría, éste método aún presenta algunas dificultades de interpretación, sobre todo cuando no hay relación entre los valores obtenidos y los hallazgos clínicos. Buena parte de esa discordancia es debida a la falta de “normalidad”, de uniformidad en los parámetros de los investigadores (2,3) y de los parámetros dados para cada patología.

Se planteó la revisión de los parámetros manométricos de los pacientes que acudían a la consulta de coloproctología para establecer los rangos de normalidad o rangos de valores esperados para cada patología y dejar las bases fundamentadas para futuras investigaciones en el área, tomando pacientes venezolanos como patrón de comparación. Ya que no existe a nivel nacional data relacionada con los parámetros manométricos de la población en general, menos aún de los pacientes con patologías anorrectales, surgiendo la necesidad de establecer los parámetros de estimación adecuados en el área y, continuar así con líneas de investigación al respecto.


Valores manométricos en pacientes con enfermedades anorrectales
Introducción
Pacientes y métodos
Resultados
Discusión
Referencias

NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.





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