Diseño y área de estudio
La investigación fue de tipo
transversal y consistió en la recolección de muestras fecales obtenidas de
escolares de 8 unidades educativas de Ciudad Bolívar durante el período de mayo de 2009
a junio de 2013.
Ciudad Bolívar
(08º 07’ 45” LN 63º 32’ 27” LO) es la capital del municipio Heres y del estado
Bolívar, al sur de Venezuela. Se ubica en la zona intertropical con predominio
del bosque seco tropical y característicamente existen abundantes zonas de
sabanas. La temperatura media anual oscila entre 29 y 33ºC. Según el último
censo nacional de población y vivienda la población del municipio Heres es de
342.200 habitantes. Todas las escuelas evaluadas eran de tipo públicas y
ubicadas en comunidades con condiciones deficientes aunque no deplorables.
Universo y muestra
El universo estuvo
formado por la matricula total (3058) de esas 8 escuelas para el periodo
estudiado. La muestra
estuvo conformada por 800 de los estudiantes matriculados que de manera
voluntaria decidieron participar. Para ello cada padre o representante firmó el
consentimiento informado respectivo. Además, debió aportar la información para
el llenado de la ficha de control respectivo.
Recolección de datos
Primero se obtuvo el aval de las
autoridades de cada institución, posteriormente para motivar la participación se
dictaron charlas en cada salón de clases. Luego cada niño fue convocado a
participar mediante citación escrita. Junto con ella se les entregó el envase
recolector e indicaciones para la adecuada toma de la muestra. El día
establecido el representante acudió a la escuela con la muestra fecal
respectiva y respondió un cuestionario estandarizado con datos de
identificación y epidemiológicos de interés. Se incluyeron preguntas orientadas
hacia la sintomatología asociada con infección por coccidios intestinales
(diarrea, dolor abdominal, hiporexia, pérdida de peso, entre otros).
Se solicitó el consentimiento por
parte de cada padre o representante para participar del estudio. Las muestras
fecales, obtenidas por evacuación espontánea, fueron trasladadas hasta el
Laboratorio de Diagnóstico Coproparasitológico de la Escuela de Ciencias de la
Salud, UDO-Bolívar. De cada muestra fecal fresca se realizó un frotis, se fijó
con metanol y se coloreó con Kinyoun para el diagnóstico de coccidios
intestinales. Para completar el estudio coproparasitólogico también se realizó
examen directo y método de concentración de Kato (2). Finalmente,
una porción de la muestra fue preservada en formol al 10% y posteriormente
analizada mediante la técnica de sedimentación espontánea (43).
Consideraciones
bioéticas
Todos los
padres y o representantes de los niños participantes firmaron un consentimiento
informado. En cada escuela se obtuvo el aval para realizar la investigación, la
cual se realizó apegada a los lineamientos establecidos en la declaración de
Helsinki (44). Cada participante recibió por escrito el resultado de
su estudio coproparasitológico y el tratamiento de forma gratuita si resulto
parasitado. La dirección de cada institución educativa recibió un informe con
los principales resultados obtenidos.
Análisis estadístico
A
partir de las fichas de recolección de datos se construyó una base de datos con
el auxilio del programa SPSS versión 19.0 para Windows. Para el análisis de los
resultados se utilizaron frecuencias relativas (%). También se usó la prueba Ji
al cuadrado (𝜒2) con un margen de seguridad de 95% para demostrar la independencia entre las
variables estudiadas.