Útero bidelfo y Agenesia renal
Fecha de recepción: 31/12/2000
Fecha de aceptación:
31/12/2000
Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino de 47 años quien manifiesta, desde hace un año, trastornos menstruales tipo menometrorragia, hipermenorrea y dismenorrea, acompañándose, en los últimos meses, de astenia y mareos frecuentes. La paciente fue examinada y se le sometió a diversos estudios complementarios, entre los que contaban U.S. Transvaginal, Eco Doppler Transvaginal, U.S. Pélvico. Asimismo, se practicaron estudios anatomo-patológicos como citología cervical y biopsia de endometrio. El diagnóstico fue Útero bidelfo, Leiomiomatosis Uterina, Agenesia Renal izquierda y Anemia. Se realizó Histerectomía Abdominal total con Salpingooforectomía izquierda, con excelente evolución postoperatoria.
Introducción
Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino de 47 años quien manifiesta, desde hace un año, trastornos menstruales tipo menometrorragia, hipermenorrea y dismenorrea, acompañándose, en los últimos meses, de astenia y mareos frecuentes. La paciente fue examinada y se le sometió a diversos estudios complementarios, entre los que contaban U.S. Transvaginal, Eco Doppler Transvaginal, U.S. Pélvico. Asimismo, se practicaron estudios anatomo-patológicos como citología cervical y biopsia de endometrio. El diagnóstico fue Útero bidelfo, Leiomiomatosis Uterina, Agenesia Renal izquierda y Anemia. Se realizó Histerectomía Abdominal total con Salpingooforectomía izquierda, con excelente evolución postoperatoria.
El útero bidelfo corresponde a la Clase III o Trastornos de la Fusión Lateral de los Conductos de Müller, según la Clasificación de las Anomalías Úterovaginales de la American Fertility Society. Las estrechas relaciones entre los conductos de Müller y Wolff, durante el desarrollo embrionario, explican la asociación frecuente de Útero doble (bidelfo) y trastornos del desarrollo del riñón y las vías urinarias. Las operaciones ideadas para la unificación uterina tienen indicación precisa en pacientes con dificultades para procrear y a los que ya se le hayan descartado otras causas. En nuestro caso, la paciente había completado su paridad y presentaba sintomatología relacionada con leiomiomatosis progresivamente discapacitante.
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