Abril-Junio 2011 46
ISSN 1317-987X
 
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Odontología
Manifestaciones bucales en pacientes con enfermedad renal crónica terminal bajo tratamiento de hemodialisis y su manejo en cirugía bucal

Resultados

La muestra estudiada comprendió a un total de 82 pacientes, 29 del sexo femenino (35,4%), y 53 del sexo masculino (64,6%). La edad promedio de la muestra fue 52,4 años con un rango de edades entre 21 y 86 años. El grupo etário más representativo fue entre 35 a 59 años con 43,9%, seguido del grupo mayor a 60 años con 37,8% y el grupo menor de 19 a 34 años con 18,2% (Tabla 1).
 
Edad promedio
52,4 años
Genero:
 
Hombres
53 (64,6%)
Mujeres
29 (35,4%)
Grupos Etarios:
 
Entre 19 – 34 años
15 (18,3%)
Entre 35 – 59 años
36 (43,9%)
Mas de 60 años
31 (37,8%)
 
Tabla 1. Características demográficas
 
En cuanto a las manifestaciones sistémicas se observo: anemia en un 98,7%, hipertensión arterial en un 81,7%, hiperparatiroidismo secundario en un 52,4%, alteraciones digestivas (nauseas, vómitos, diarrea y anorexia) en un 41,4%, diabetes mellitus en un 30,4%, hepatitis C en 7,3%, dermatitis urémica en un 3,6% (Figura 1) y lupus eritematoso sistémico en un 2,4% (Tabla 2).
 
 
Figura 1. Fotografía del dorso de las manos de un paciente con dermatitis urémica, nótese la xerosis, ictiosis e hipohidrosis descamativa.
 
Patología
Incidencia (%)
Anemia
81 (98,7%)
Hipertensión arterial
67 (81,7%)
Hiperparatiroidismo secundario
43 (52,4%)
Alteraciones Digestivas
34 (41,4%)
Diabetes mellitus
25 (30,4%)
Hepatitis A – B - C
6 (7,3%)
Dermatitis urémica
3 (3,6%)
Lupus eritematoso sistémico
2 (2,4%)
 
Tabla 2. Manifestaciones sistémicas
 
Las manifestaciones bucales mas frecuentemente observadas en los pacientes fueron: mucosa pálida en un 75,6% (Figura 2), xerostomía en un 53,6%, disgeusia en un 51,2%, sangrado gingival en un 15,8%, erosión dental en un 10,9% (Figura 3) y osteodistrofia renal en un 6,1% (Figura 4) (Tabla 3).
 
 
 
Figura 2. Fotografía donde se evidencia la mucosa pálida.
 
 
 
Figura 3. Fotografía donde se puede observar erosión del esmalte dental en los incisivos centrales superiores.
 
      
 
Figura 4. Fotografía extra e intraoral de una paciente con osteodistrofia renal 
 
Patología
Incidencia (%)
Mucosa pálida
62 (75,6%)
Xerostomia
44 (53,6%)
Disgeusia
42 (51,2%)
Sangrado gingival
13 (15,8%)
Erosión dental
9 (10,9%)
Osteodistrofia renal
5 (6%)
 
Tabla 3. Manifestaciones bucales
 
Se encontró además que el 98,7% de los pacientes se les administraba 1 ampolla de 4.000 U.I. de eritropoyetina subcutánea. Además todos los pacientes (100%) estaban bajo el tratamiento de heparina indispensable para realizar la diálisis, y un 52,4% se les administraba paricalcitol de 1, 2 y 4 µg para la prevención y el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario (Tabla 4)
 
Eritropoyetina
81 (98,7%)
Heparina
82 (100%)
Paricalcitol
43 (52,4%)
 

Tabla 4. Terapia Farmacológica



Continua: Discusión

Manifestaciones bucales en pacientes con enfermedad renal crónica terminal bajo tratamiento de hemodialisis y su manejo en cirugía bucal
Introducción
Materiales y métodos
Resultados
Discusión
Referencias

NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.





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