Figura 1: Imagen de Tomografía Electromagnética de Baja
Resolución (LORETA) donde se representa la localización en el área 17 de
Brodman en un paciente del grupo HTA 1.
Con esta técnica se
encontró que en ambos grupos de pacientes hipertensos los paroxismos se
originan principalmente en: 1) el área 17 de Brodmann del hemisferio derecho en
la porción más central del cuneus, en la cara medial de los hemisferios (figura
1); 2) en el área 39 de Brodmann del hemisferio izquierdo, en la parte de la
circunvolución temporal medial; 3) en el área 37 de Brodmann del hemisferio
derecho, en la circunvolución temporal medial; 4) en el área 6 de Brodmann del
hemisferio izquierdo (más marcado para los pacientes del grupo HTA 2), en la
circunvolución frontal medial y 5) en el área 10 de Brodmann del hemisferio
izquierdo en la circunvolución frontal medial (sólo para el grupo HTA 1). (figura
2)
Figura 2: Areas de Brodmann donde se localizaron los orígenes
de los generadores de la actividad paroxística.
Se
determinó entonces la irrigación de estas áreas de acuerdo con las normas de
Duvernoy (27, 28) para humanos y se pudo apreciar que: 1) El área 17 de Brodmann,
en la porción más central del cuneus en la cara medial de los hemisferios, es
un área limítrofe (interterritorial) entre la rama leptomeníngea de la Arteria
Cerebral Anterior (ACA) y la rama leptomeníngea de la Arteria Cerebral
Posterior (ACP). 2) El área 39 de Brodmann,
en la parte de la circunvolución temporal medial, es un área limítrofe
(interterritorial) entre la rama leptomeníngea de la Arteria Cerebral Media
(ACM) y la rama leptomeníngea de la Arteria Cerebral Posterior (ACP). 3) El
área 37 de Brodmann, en la circunvolución temporal medial, es un área limítrofe
(interterritorial) entre las ramas perforantes de la Arteria Cerebral Media
(ACM) y la rama leptomeníngea de la Arteria Cerebral Posterior (ACP). 4) El área 6 de Brodmann, en la
circunvolución frontal medial, es un área limítrofe (interterritorial) entre la
rama leptomeníngea de la Arteria Cerebral Media y la rama leptomeníngea de la
Arteria Cerebral Anterior. 5) El área 10
de Brodmann, en la circunvolución frontal medial, es un área limítrofe
(interterritorial) entre la rama leptomeníngea de la Arteria Cerebral Media
(ACM) y la rama leptomeníngea de la Arteria Cerebral Anterior (ACA).