Anatomía Patológica
Inmunohistoquímica en tumores de partes blandas
Materiales y métodos
Se revisaron
los archivos del Laboratorio de Patología Molecular NOVAPATH, de los
años 1998-2003, y se seleccionaron 430 casos de tumores benignos y malignos
de partes blandas. Se reevaluó cada caso en sus aspectos histológicos
e inmunohistoquímicos, y sus características morfológicas
se relacionaron con la edad, el sexo y la localización de los mismos.
Se agruparon de acuerdo con el diagnóstico para ser evaluados.
En casi
todos los casos se recibió el material ya incluido en parafina; ocasionalmente
se recibió material recién fijado en formol al 10% para ser procesado
histológicamente. En algunas ocasiones fue necesario reincluir en parafina
las muestras recibidas en bloques con la finalidad de mejorar la calidad del
material o de reorientar las lesiones, para luego hacer nuevos cortes de tres
a cuatro micras y su ulterior procesamiento de rutina, para finalmente ser teñidos
con hematoxilina y eosina y examinados con un microscopio de luz. En algunos
casos, antes del estudio inmunohistoquímico, se realizó la coloración
de PAS con el reactivo de Schiff usando la digestión con diastasa para
la detección del glicógeno.
Los cortes
de dos a cuatro micras fueron hechos en un micrótomo rotatorio y recogidos
en láminas sialinizadas o recubiertas con poli-l-lisina, previo bloqueo
de la peroxidasa endógena con peróxido de hidrógeno-metanol.
Se utilizó para la recuperación antigénica una solución
de citrato de sodio a pH 6, en una olla de presión dentro de un horno
de microondas para elevar la temperatura a 100°C durante varios minutos.
Se usó como cámara húmeda, un sistema de capilaridad de
Shandon y los anticuerpos usados fueron de DAKO a las diluciones correspondientes.
Se examinó cada caso con una serie de anticuerpos de acuerdo con el diagnóstico
planteado; de manera general se utilizaron los siguientes anticuerpos: Vimentina,
Actina Muscular Específica, HHF35, Proteína S-100, PGP 9.5, CD31,
CD34, CD117, Factor VIII, Desmina, Myo-D1, Inhibina, Calretinina, Melana, HMB45,
EMA y Queratina AE1-AE3. |