Anatomía Patológica
Inmunohistoquímica en tumores de partes blandas
Caso NP 920-2003: múltiples lesiones nodulares en miembros inferiores
Comentarios: La apariencia histológica de nódulos con algunas mitosis atípicas hace pensar en Sarcoma Epitelioide, pero la IHQ solo muestra CD34 en los vasos y no hay marcadores epiteliales presentes.Esta neoplasia vascular de malignidad intermedia presenta un elevado índice mitósico por lo que su comportamiento biológico puede ser similar al de un angiosarcoma.
Diagnóstico: Hemangioendotelioma epitelioide
En la tabla 10 se muestran: un Dermatofibroma, 14 casos de Dermatofibrosarcoma Protúberans (DFSP) y se incluye un Fibroxantoma Atípico, por ser como el DFSP, un tumor fibrohisticítico de malignidad intermedia. En la tabla 11 se muestran 4 casos de lesiones pseudotumorales de partes blandas, los pseudotumores inflamatorios.
|
Número del Caso |
Edad |
Sexo |
Diagnóstico IHQ |
Localización |
|
1-324-98 |
60 |
F |
Dermafibrosarcoma Protuberans |
LabioMayorVulva Recidivant |
|
2-312-99 |
40 |
F |
Dermatofibrosarcoma Protuberans |
Flanco Derecho |
|
3-546-99 |
62 |
M |
Dermatofibrosarcoma Protuberans |
Flanco Derecho |
|
4-669-99 |
65 |
F |
Dermatofibrosarcoma Protuberans |
Reg Ínter Mamaria |
|
5-675-99 |
60 |
F |
Dermatofibrosarcoma Protuberns |
Reg escapular izq. |
|
6-189-00 |
44 |
M |
Dermatofibrosarcoma protuberans |
Region frontal |
|
7-313-00 |
45 |
M |
Dermatofibrosarcoma protuberans |
Cara interna muslo |
|
8-384-00 |
19 |
M |
Dermatofibrosarcoma protuberans |
Cara lateral pierna izq. |
|
9-247-01 |
28 |
F |
Dermatofibrosarcoma protuberans |
Cuad. sup.ext. Mama der. |
|
10-578-01 |
34 |
F |
Dermatofibroma |
Tejido celular subcutáneo |
|
11-628-01 |
53 |
F |
Dermatofibrosarcoma protuberans |
Mejilla derecha |
|
12-121-03 |
52 |
M |
Dermatofibrosarcoma Protuberans |
Cuer. Cabell MT.Pulmón |
|
13-727-03 |
28 |
M |
Dermatofibrosarcoma protuberans |
T. ínter escapular. |
|
14-791-03 |
34 |
M |
Dermatofibrosarcxma protuberans |
Pierna izq. |
|
15-847-03 |
56 |
M |
Dermatofibrosarcoma protuberans |
T. de región frontal. |
|
16-804-01 |
32 |
F |
Fibroxantoma atípico |
Piel del pómulo. |
|
Tabla 10
Dermatofibrosarcoma protúberans
Novapath 1998-2003 |
Se estudiaron con IHQ 4 casos de pseudotumores inflamatorios que se muestran en la tabla 11.
|
Número del Caso |
Edad |
Sexo |
Diagnóstico IHQ |
Localización |
|
1- 175-98 |
6 |
M |
Pseudotumor Inflamatorio |
Paratesticular |
|
2- 06-00 |
30 |
F |
Pseudotumor Inflamatorio |
Adherido al Pulmón Izq. |
|
3- 09-02 |
39 |
M |
Pseudotumor Inflamatorio |
Muslo |
|
4- 213-02 |
3 |
M |
Pseudotumor Inflamatorio |
Pie Der. |
|
Tabla 11
Pseudotumor inflamatorio
Novapath 1998-2003 |
En la tabla 12 se incluyen 23 Fibrosarcomas: 5 de bajo grado de malignidad y uno de alto grado. Se señalan igualmente 17 casos de Fibromatosis de diferentes tipo, infantil, mesentérica, músculo aponeurótica, 2 casos diagnosticados como Miofibromatosis infantil, 2 casos de Fasciitis Nodular y un caso de Tumor Miofibroblástico Inflamatorio,
|
Número del Caso |
Edad |
Sexo |
Diagnóstico IHQ |
Localización |
|
1- 086-98 |
57 |
F |
Fibrosarcoma de Alto Grado III |
Pie Der. |
|
2- 122-98 |
50 |
M |
Fibrosarcoma |
Región Maxilar Izq |
|
3- 151-98 |
52 |
M |
Fibrosarcoma |
T. Ulcer De Pié Izq. Alluz |
|
4- 183-98 |
32 |
M |
Fibromatosis Mesentérica |
Raíz Mesenterio |
|
5- 229-98 |
31 |
F |
Fibromatosis Músculo aponeurótica-ReRp40% |
Reg Ing. |
|
6- 025-99 |
21 |
M |
Fibromatosis Músculo Aponeurótica |
Piel Abdomen |
|
7- 049-99 |
57 |
M |
Fibrosarcoma |
Mediastino |
|
8- 091-99 |
57 |
F |
Fibrosarcoma |
Retroperitoneo |
|
9- 241-99 |
11mes |
M |
Miofibromatosis Infantil |
Reg Mamaria Izquierda |
|
10- 293-99 |
15 |
M |
Fibrosarcoma |
Tobillo |
|
11- 413-99 |
15 |
M |
Fibrosarcoma |
Amputación Infacondilea Der. |
|
12- 431-99 |
4 |
F |
Facitis Nodular |
Muslo Derecho |
|
13- 490-99 |
12 |
M |
Faciitis Nódulo |
Subcutáneo Brazo Izq. |
|
14- 614-99 |
64 |
F |
Fibrosarcoma |
Esp. 1ero y 2do dedo Pie Izq. |
|
15- 711-99 |
52 |
F |
Fibrosarcoma |
Mano Derecha Destrucción Ósea |
|
16- 57-00 |
47 |
F |
Fibrosarcoma |
Muslo Derecho |
|
17- 76-00 |
48 |
F |
Fibrosarcoma |
Mama |
|
18- 148-00 |
11 |
M |
Miofibromatosis infantil |
Cervical espina izq. |
|
19- 434-00 |
58 |
F |
Fibrosarcoma bajo grado |
Orbita izquierda |
|
20- 546-00 |
35 |
M |
Fibromatosis Músculo aponeurótica |
Pierna |
|
21- 305-01 |
38 |
M |
Fibromatosis músculo aponeurótica |
Pared abdominal |
|
22- 796-00 |
40 |
M |
Fibrosarcoma |
Planta de pie |
|
23- 169-01 |
53 |
F |
Fibrosarcoma De Bajo Grado |
Uréter y Cúpula Vaginal |
|
24- 800-01 |
32 |
F |
Faciitis nodular |
Pared abdominal. |
|
25-1042-01 |
9 |
F |
Fibrosarcoma de bajo grado |
Antebrazo izquierdo. |
|
26-1045-01 |
16 |
M |
Fibrosarcoma de bajo grado |
Tercio Inf Muslo Der. |
|
27- 704-02 |
43 |
F |
Fibromatosis |
Pared anterior del abdomen y región inguinal izq. |
|
28- 776-02 |
25 |
F |
Fibrosarcoma |
Tumor supraclavicular izquierdo. |
|
29- 007-03 |
23 |
M |
Fibromatosis |
Músculo aponeurótica Recidiv. RE90% Esca Izq. |
|
30- 092-03 |
27 |
F |
Fibrosarcoma. T. |
Antebrazo Izquierdo |
|
31- 122-03 |
67 |
F |
Tumor Miofibroblastico |
Inflamatorio T. del Muslo Izq. |
|
32- 243-03 |
33 |
M |
Fibrosarcoma |
De Bajo Grado T. Reg. Supraclav. Der. |
|
33- 324-03 |
39 |
F |
Fibrosarcoma |
T. Pared Abdominal |
|
34- 345-03 |
03 |
M |
Fibromatosis Infantil |
extra abdominal. TPB. Carrillo Der |
|
35- 380-03 |
10 |
F |
Fibromatosis Infantil. |
T. Reg. Posterior Del Muslo Der. |
|
36- 711-03 |
35 |
M |
Fibrosarcoma |
Tumor región cervical |
|
37- 744-03 |
26 |
M |
Fibromatosis músculo aponeurótica |
RERP+. Laterocerv. der. |
|
38- 827-03 |
19 |
F |
Tumor miofibroblastico inflamatorio. |
T. faringe y g. axilar izq. |
|
39 -846-03 |
2 |
M |
Fibrosarcoma |
Tumor retrovesical |
|
40- 851-03 |
56 |
M |
Fibrosarcoma |
Región frontal |
|
Tabla 12
Fibromatosis y fibrosarcoma
Novapath 1998-2003 |
En la tabla 13 se muestran 36 casos de Leiomiosarcoma, 4 casos de Tumor Glómico y 7 casos diagnosticados como Leiomioma.
|
Número del Caso |
Edad |
Sexo |
Diagnóstico IHQ |
Localización |
|
1- 031-98 |
81 |
F |
Leiomiosarcoma |
Retroperitoneo |
|
2- 219-98 |
50 |
F |
Leiomiosarcoma |
Riñón Derecha |
|
3- 372-98 |
17mes |
M |
Leiomiosarcoma Congénito |
Pierna Derecha Tercio Medio |
|
4- 377-98 |
47 |
F |
Leiomiosarcoma MT |
Paravertebral L5 |
|
5- 097-99 |
68 |
M |
Leiomiosarcoma Epitelioide |
Yeyuno |
|
6- 108-99 |
52 |
F |
Leiomiosarcoma Metastasico |
Cerebro |
|
7- 41-00 |
67 |
F |
Leiomiosarcoma |
Ovario |
|
8- 347-00 |
19 |
M |
Tumor Glomico |
mediastino posterior |
|
9- 457-00 |
52 |
M |
T. Glomico |
pulmonar |
|
10- 725-00 |
44 |
F |
Leiomiosarcoma |
retroperitoneo |
|
11- 727-00 |
21 |
F |
Leiomioma |
ovario derecho |
|
12- 741-00 |
26 |
M |
Leiomiosarcoma de bajo grado |
piel |
|
13- 842-00 |
74 |
F |
Leiomiosarcoma |
cervical izquierdo |
|
14- 178-01 |
76 |
F |
Leiomiosarcoma De Alto Grado |
Supraclavicular Izq. |
|
15- 420-01 |
32 |
M |
Leiomioma |
ligamento umbilical |
|
16- 478-01 |
48 |
M |
Leiomiosarcoma |
retroperitoneo |
|
17- 570-01 |
46 |
F |
Leiomiosarcoma |
ovario derecho |
|
18- 596-01 |
39 |
F |
Leiomiosarcoma epitelioide |
lóbulo inferior pulmón izq. |
|
19- 615-01 |
44 |
F |
Leiomiosarcoma |
disco intervertebral L3 L4 |
|
20- 616-01 |
51 |
F |
Leiomiosarcoma |
Mama izquierda |
|
21- 637-01 |
75 |
F |
Leiomiosarcoma de alto grado |
anal |
|
22- 667-01 |
42 |
F |
Leiomiosarcoma |
Retroperitoneo |
|
23- 701-01 |
75 |
F |
Leiomiosarcoma |
Retroperitoneo |
|
24- 717-01 |
40 |
F |
Leiomiosarcoma |
Tumor pélvico |
|
25- 833-01 |
20 |
F |
Tumor glomico |
planta del pie |
|
26- 947-01 |
49 |
F |
Leiomiosarcoma de bajo grado |
parahiliar izquierdo |
|
27- 958-01 |
56 |
M |
Leiomiosarcoma de bajo grado |
base del pené |
|
28-1033-01 |
65 |
M |
Leiomiosarcoma |
próstata |
|
29- 097-02 |
40 |
F |
Leiomioma Atípico |
Útero |
|
30- 198-02 |
49 |
M |
Leiomiosarcoma De Bajo Grado |
Laringe (Comisura Anterior |
|
31- 296-02 |
28 |
F |
Leiomiosarcoma |
Tumor Abdominal Y Metástasis Hepática |
|
32- 435-02 |
62 |
M |
Leiomiosarcoma De Alto Grado |
T. Muslo Izquierdo |
|
33- 452-02 |
68 |
M |
Tumor Glomico. |
Lesión En El Hombro Izq |
|
34- 531-02 |
52 |
F |
Leiomiosarcoma |
Tumor Abdominopelvico |
|
35- 559-02 |
72 |
M |
Leiomiosarcoma |
Tercio Med Muslo Der. |
|
36- 568-02 |
42 |
M |
Leiomioma |
Piel Del Escroto |
|
37- 588-02 |
60 |
F |
Leiomioma Epiteliode Con Áreas Deg Mixo |
TOvario Izq. Re+ R+ |
|
38- 599-02 |
52 |
F |
Leiomiosarcoma |
Tumor Pélvico. |
|
39- 603-02 |
50 |
F |
Leimiosarcoma |
Tumor Del Epiplón Femenina |
|
40-690-02 |
18 |
F |
Miofibroma |
Tumor en la cara posterior del muslo |
|
41- 774-02 |
60 |
M |
Leiomiosarcoma Pleomórfico |
Pulmón izquierdo |
|
42- 030-03 |
11 |
M |
Leiomioma |
Bronquio Principal Izquierdo |
|
43- 125-03 |
59 |
M |
Leiomiosarcoma Metastasico. |
Región Infraclavicular Der. |
|
44- 236-03 |
52 |
M |
Leiomiosarcoma |
Pulmon Derecho. |
|
45- 253-03 |
73 |
F |
Leiomiosarcoma Con Cambios Mixoides |
Retroperitoneo |
|
46- 254-03 |
75 |
M |
Leiomiosarcoma |
Tumor en Mesenterio |
|
47- 613-03 |
52 |
F |
Leiomiosarcoma de alto grado |
Tumor retromolar |
|
48- 900-03 |
44 |
F |
Leiomioma |
T. del pulmón |
|
Tabla 13
Leiomioma, leiomiosarcoma y tumor glómico
Novapath 1998-2003 |
|
