Se
realizó una investigación transversal de tipo descriptiva en la que se
estudiaron 122 adolescentes de 13 a 17 años de edad del colegio El Carmelo, Las
Acacias, Parroquia San Pedro, Distrito Libertador de la ciudad de Caracas. Las
actividades de recolección de los datos se realizaron entre febrero y abril de
2013.
A cada uno de los sujetos
participantes en el estudio así como a sus padres o representantes, se les
informó detalladamente las características y finalidad de la investigación y se
obtuvo autorización por escrito para ser incluidos. Asimismo, el estudio fue
aprobado por el Comité de Bioética de la Escuela de Bioanálisis de la
Universidad Central de Venezuela.
Marcadores
Cardiometabólicos
Para la evaluación de los marcadores
cardiometabólicos se realizó la toma de muestras de sangre por punción venosa,
con los sujetos en ayuno de 12 a 14 horas, separando el suero por
centrifugación (2500 rpm por 10 min).
Las técnicas utilizadas en la
cuantificación de la Glucosa (Glu), Colesterol Total (Col-T), lipoproteína de
alta densidad (HDL-C) y Triglicéridos (Tg) consistieron en reacciones
colorimétricas de punto final y se utilizaron los kits de la casa comercial
Chemroy, siguiendo sus indicaciones. Se calcularon las concentraciones de lipoproteína
de baja densidad (LDL-C) por fórmula de Friedewald y col.(18), el
Índice Col-T/HDL-C y el índice LDL-C/HDL-C.
Para monitorear la exactitud y
precisión del procedimiento analítico, se emplearon controles normales (Nivel 1)
y anormales (Nivel 2), de la casa comercial Wiener, garantizando de esta manera
la calidad de los resultados del análisis.
Para categorizar la concentración de
los diferentes marcadores cardiometabólicos se utilizaron los puntos de corte
propuestos por Daniels y col.(19), mientras que los índices
Col-T/HDL-C > 3,5 y LDL-C/HDL-C > 2,2 fueron considerados factor de
riesgo alto(14).
Antropometría
Las medidas antropométricas fueron
realizadas en 89 sujetos por personal debidamente entrenado, bajo el esquema de
los protocolos propuestos por la Sociedad Internacional para el Avance de la
Kinantropometría (ISAK, siglas en inglés)(20). Se incluyeron
mediciones de masa corporal (Kg), estatura (cm) y circunferencia de cintura (cm).
El peso se obtuvo con una balanza digital portátil, marca Tanita modelo BF626;
la talla se midió utilizando la técnica de la plomada, colocando al individuo
en posición vertical de espalda, descalzo y con la cabeza en el plano de
Frankfort. Con el uso de una cinta métrica flexible se tomó la Circunferencia
de Cintura (CC) en el perímetro mínimo, aproximadamente en la parte media entre
la cresta iliaca y la última costilla. Se calcularon los índices de Masa
Corporal (IMC) y Cintura – Talla (ICT). Para categorizar el IMC se utilizaron los
puntos de corte propuestos por Cole y col.(21, 22), mientras que para CC e ICT se determinó el percentil
10 (Bajo) y percentil 90 (alto) en toda la muestra y por sexo; además se tomó
en cuenta para el ICT el punto de corte (>0,5) utilizado internacionalmente(23).
Análisis Estadístico
Se utilizó estadística descriptiva univariante:
media, desviación estándar, frecuencia y porcentaje. Para la comparación de los
resultados entre sexo se utilizó la prueba “t” de Student para dos muestras
independientes; se aplicó el análisis de varianza para comparar los valores de
los biomarcadores cardiometabólicos en las diferentes categorías de las
variables antropométricas, así como el análisis de correlación de Pearson. El
procesamiento de los datos se realizó con la herramienta informática
“StatisticPackage for Social Science, versión 20” (SPSS-PC v20). En todos los
casos se utilizó un nivel de significancia de 5%.
