Grupo I
Se tomaron menos de seis fragmentos en 31 pacientes, lo que representa el 21%. En 63 enfermos (42.6%), se tomaron seis muestras; y, en 54 pacientes, (36.4%), se tomaron más de seis.

Diagnóstico histopatológico global del grupo:

En la Tabla No.1, se expresan los hallazgos con presencia de 22.9% de diagnóstico de cáncer, siendo el más frecuente la hiperplasia prostática, y encontrándose 2% de casos de PIN y 4.8% de hiperplasia atípica.

En el grupo en el que se tomaron menos de seis fragmentos, hubo 19.4% de pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma, y 80.6% de hiperplasia benigna. Cuando se tomaron seis, el porcentaje de diagnóstico de adenocarcinoma fue de 23.8%; con 60.3% de casos con hiperplasia prostática; 4.8% de casos con PIN y de hiperplasia atípica cada uno; y 6.3% de prostatitis. En el grupo en el que se tomaron más de seis (6) fragmentos el diagnóstico de adenocarcinoma sube a 25.9%; con 62.9% de hiperplasia prostática; 5.6% de hiperplasia atípica y prostatitis cada uno; sin ningún caso de PIN.

La positividad de diagnóstico para adenocarcinoma, aumenta 6.5% en los pacientes en los que se tomaron más de seis muestras, con relación a aquellos en los que fueron menos de seis.

Porcentaje de positividad de acuerdo al número de fragmentos tomados:

Grupo II

En este grupo se extrajeron menos de seis fragmentos en dos pacientes, lo que representa el 2.6%. En 73 pacientes se obtuvieron 12 muestras, significando el 93.6% del grupo; y, en tres pacientes, se tomaron más de 12 fragmentos con un porcentaje de 3.8.

Diagnóstico histopatológico global del grupo:

Tal como puede ser apreciado en la Tabla No.4, de los 78 pacientes estudiados, en 41 de ellos se diagnosticó una hiperplasia prostática, haciéndose el diagnóstico de adenocarcinoma en 29 lo que representa un 37.1% de la muestra analizada.

Los dos enfermos a los que se les tomaron solamente seis fragmentos, resultaron ser positivos para adenocarcinoma. El 34.2% de los pacientes a los que se les tomó la muestra aleatoria con 12 muestras, resultó también con positividad a adenocarcinoma. Mientras, que de los tres enfermos con más de 12 muestras tomadas, dos fueron positivos a adenocarcinoma y, sólo una tenía hiperplasia prostática. La Tabla No.5 expresa con mayor claridad estos resultados de acuerdo al número de fragmentos tomados.

Porcentaje de positividad de acuerdo al número de fragmentos tomados:

La mayoría de los pacientes con adenocarcinoma, 20 en total, tuvieron un Gleason de cuatro a seis; en ocho pacientes el Gleason estuvo entre siete y diez; y, solamente un paciente tuvo Gleason de tres, formando parte del grupo al que se le tomaron doce muestras.

El porcentaje de tumor encontrado en los fragmentos guarda relación con los hallazgos del Gleason. En la Tabla No.7, se puede apreciar que ocho enfermos tenían entre 71 y 100% de tumor en la pieza; y todos ellos formaron parte de los casos con Gleason de siete a diez; así como de los enfermos en los diferentes porcentajes encontrados.

Es relevante conocer el número de fragmentos positivos en cada biopsia, lo cual brinda una panorámica importante del tamaño de la lesión; y, este hecho analizado en el contexto del Gleason y del grado infiltración, informa de manera muy útil acerca del diagnóstico y, por ende, del tipo de tratamiento a plantearle al enfermo. La Tabla No.8 nos presenta los hallazgos obtenidos en este grupo.

Número de fragmentos con tumor:

En estas cifras se aprecia que de los 29 pacientes con cáncer, en ocho se encontró tumor en un solo fragmento; y en otro grupo de ocho, se encontró entre dos y cuatro fragmentos, todos estos en el grupo de 12 muestras aleatorias extraídas.

En un paciente con PIN previo se encontró adenocarcinoma Gleason 5, correspondiente al grupo de 12 muestras y con dos a cuatro mostrando tumor, pero con 90% de ellas mostrando el mismo. En un paciente con hiperplasia atípica previa, integrante del grupo de más de doce fragmentos, se encontró el adenocarcinoma Gleason 4, en más de cuatro fragmentos y con 68% de tumor en la muestra.

Distribución por grupos:

Distribución global por número de fragmentos:

Relación de número de fragmentos y posibilidad de ADC:

Regresión logística univariante.

No se presentaron efectos secundarios de importancia que requirieran tratamientos especiales. El efecto secundario más frecuente y persistente en el tiempo es la hemospermia.