Se estudiaron 210 pacientes que estuvieron hospitalizados
en el servicio de medicina interna del hospital Joaquina de Rotondaro durante
el periodo comprendido entre el 3 de enero y 3 de diciembre del 2010, de los
cuales 104 pacientes eran femeninas (49,5%) y 106 pacientes eran masculinos
(50,5%), los datos referentes a la primera parte de la investigación arrojaron
los siguientes resultados:
La edad comprendida fue entre 16 y 79 años (ver Tabla
1), la dirección de cada uno de los
pacientes demostró que el (90.8%) de los pacientes vive en zonas rurales, y el
restante (9,2%) de los pacientes vive en zonas residenciales. Los resultados
obtenidos para el conocimiento de los antecedentes personales en la población reportó
lo siguiente:
En la población femenina, 50 pacientes (48%) refirieron
presentar trastornos menstruales de los cuales el 100% refirió consumir AINES,
40 pacientes (38,4%) refirieron consumir inhibidores H2 y 14 pacientes (13,4%)
refirieron no tener antecedentes médicos pero refirieron uso de AINES.
En la población
masculina se reporto la siguiente información: 56 pacientes (52.8%) refirieron
presentar trastornos digestivos de los cuales solo 50 pacientes refirieron el uso de AINES, 32 pacientes (30,1%)
refieren consumo frecuente de alcohol y mala alimentación, así como consumo de
AINES, 10 pacientes (9,4%) refieren uso de inhibidores H2, y 8 pacientes (3,8%)
refieren diagnostico de insuficiencia renal crónica (Obsérvese Tabla 2).
De los pacientes que refirieron consumir AINES en la
población femenina que fueron 64 pacientes; 43 pacientes refirieron consumo
frecuente de AINES, 10 pacientes refirieron consumo regular de AINES y 11
pacientes refirieron uso ocasional de
AINES.
Con respecto a la población masculina, los pacientes que
refirieron uso de AINES que resultaron ser 92 pacientes; 75 de estos pacientes refirieron
uso frecuente, 15 pacientes uso
ocasional y 2 pacientes uso regular de
AINES. (Tabla 3)
En cuanto al nivel de instrucción se pudieron recolectar
los siguientes datos: 20 pacientes refirieron educación universitaria (9,5%),
60 pacientes refirieron ser bachilleres (28,5%), 82 pacientes refirieron tener
primaria completa (39%), y 48 pacientes refirieron tener secundaria incompleta (22,8%).
La información recolectada referente a los hábitos higiénicos
y alimentarios reportaron que 179 pacientes (85,2%) refirieron tener hábitos higiénicos
adecuados asegurando lavado de manos constante, uso de agua filtrada, uso de
calzado adecuado en áreas externas al hogar así como lavado de los alimentos
antes de consumirlos; Y en cuanto a los hábitos alimentarios 190 pacientes
(90%) refirieron comer de todos los grupos de alimentos.
Para la valoración
basándonos en el Graffar 20 pacientes se encuentran en clase III, 60 pacientes se encuentran en clase IV, y 130 pacientes se encuentran en clase V. (Tabla 4)
La segunda parte
del presente estudio de investigación reporto
los siguientes datos:
En la población femenina la causa principal de la anemia, fue por
hemorragias crónicas, de las cuales la más frecuente fue por hipermenorrea padeciéndola
50 pacientes, la segunda causa más común de anemia fue la de tipo carencial, específicamente la anemia
ferropénica por una dieta pobre en hierro las cuales padecían 34 pacientes, y la tercera causa fue por parasitosis
estando presente en 10 pacientes; aquellas pacientes en las cuales la anemia fue causada por hemorragias digestivas en este caso 10
pacientes; fueron causadas en su totalidad por hemorragias digestivas superiores.
(Ver Tabla 5).
Las causas de anemia en la población masculina quedaron
de la siguiente manera:
En 40 pacientes la causa de la anemia fue por hemorragias
crónicas, de las cuales 25 pacientes fueron hemorragias digestivas superiores,
y 15 pacientes hemorragias digestivas inferiores, 53 pacientes presentaron anemia
carencial de tipo ferropénica, 8 pacientes presentaron anemia secundaria a IRC
y 5 pacientes anemia secundaria a parasitosis. (Tabla 6)
Los resultados de
hemoglobina, parámetros de hierro, ácido fólico y vitamina B12 obtenidos fueron
los siguientes:
El valor promedio de hemoglobina en la población total
fue 11,0 ± 2,9 g/dl, La deficiencia de
hierro y la baja saturación de transferrina
fueron frecuentes (48.9% en la población femenina y 58% en la población
masculina), La deficiencia de vitamina B12 fue de 3,3% en la población total,
las mujeres que presentaron trastornos menstruales tuvieron la mayor tasa de
anemia y deficiencia de hierro (59% y 70% respectivamente), en el frotis de
sangre periférica el 15% de la población evaluada presento serie roja normocítica
normocrómica, en el 80% de los estudios
realizados a los pacientes, estos reportaron serie roja con hipocromía y en el
5% de la población estudiada existía serie roja con anisocitosis, estos
resultados eran esperados en vista de que la mayoría de los pacientes son de
condición socioeconómica muy baja por lo cual no tiene acceso a una
alimentación rica en nutrientes.
Los exámenes de heces realizados a los pacientes evaluados
en el presente estudio reportaron lo siguiente: sangre oculta en heces reporto
positivo en el 23,8% de los casos, y la
presencia de parásitos reporto positivo en el 7,1% de los casos; de los cuales
se reporto la presencia de Ascaris
lumbricoides, Trichuris trichiura, y
Strongyloides stercoralis, aquellos pacientes que reportaron infección por
parásitos el 90% presentaron infección parasitaria múltiple, y el 10% presento
infección solo por Ascaris lumbricoides.