Frotis virtuales
Fueron
elaboraron dos frotis sanguíneos virtuales, codificados como 1101FV01 (http://www.bioanalisisaldia.net/pueec_mhv/frotis/1101FV01/1101FV01.html), obtenido de una
muestra de un paciente con recuento de plaquetas superior a 1.000 x109/L
y alteraciones en la morfología de las plaquetas; y el 1101FV02 (http://www.bioanalisisaldia.net/pueec_mhv/frotis/1101FV01/1101FV02.html) proveniente de un
paciente con drepanocitosis. La Tabla 1 recopila los detalles técnicos de la
captura y procesamiento de la imagen. La figura 1 muestra algunas quimeras
digitales y fondos heterogéneos que fueron eliminados.
Figura 1. Algunas quimeras digitales y fondos heterogéneos encontrados y eliminados.
PEEC MHV
El
valor de consenso de la morfología hemática y el diferencial leucocitario se
muestra en la Tabla 2. La exactitud en el diferencial leucocitario de consenso,
fue verificada por medio de las gráficas de envoltura para cada línea celular,
para el 95% y 99% de confianza (14), que resultaron satisfactorias
(datos no mostrados).
Se
realizó una convocatoria a los laboratorios participantes registrados en las
ediciones anteriores del PEEC MH con frotis físicos, así como a todo aquel
bioanalista que quisiera participar. La participación real, es decir de
aquellos que realizaron y enviaron correctamente el reporte fue de 60
individuos, 50 bioanalistas y 10 estudiantes de Bioanálisis. Todos los
participantes fueron de Venezuela, principalmente de la Gran Caracas (60.0 %)
(Caracas, Altos Mirandinos, Eje Guatire- Guarenas), y de diversos sitios del
interior del país (datos no mostrados). Un total de 59 participantes reportaron
la morfología hemática y 58 reportaron el diferencial leucocitario para ambos
frotis, contando un total de 5.879 leucocitos en el frotis 1101FV01 y 5.771
leucocitos en el frotis 1101FV02.
Un participante identificado como P60, no reportó
el diferencial en 1101FV01, pero si la morfología y no reportó 1101FV02. Otro participante (P58) no reportó
1101FV01 argumentando una mala calidad del frotis, y otro participante (P23)
dejó de reportar la morfología de 1101FV02. Algunos de los participantes contaron un
número de células distinto a 100 (13 participantes en ambos frotis), razón por
la cual el número de leucocitos contados no fue un múltiplo de 100. Los
hallazgos morfológicos reportados por todos los participantes para ambos
frotis, así como los hallazgos de referencia son mostrados en la Figura 2.
Estas figuras le fueron suministradas a cada participante en su informe final.
Figura 2. Hallazgos morfológicos reportados en el frotis virtual.
El
nivel de desempeño obtenido en morfología hemática por parte de los
participantes se muestra en la Tabla 3.
Dos participantes reportaron la
morfología de solo un ítem de ensayo, siendo aceptable su desempeño, y solo un
participante obtuvo un desempeño excelente en los dos frotis virtuales. Los
resultados del diferencial leucocitario se compilan en la Tabla 4.