Acumulado Enero - Diciembre 2023 (93 - 96) 93
ISSN 1317-987X
 
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Hematología
Diseño e implementación de un programa para la evaluación externa de la calidad de la identificación en morfología hemática basado en frotis sanguíneos virtuales

Resultados

Frotis virtuales 

Fueron elaboraron dos frotis sanguíneos virtuales, codificados como 1101FV01 (http://www.bioanalisisaldia.net/pueec_mhv/frotis/1101FV01/1101FV01.html), obtenido de una muestra de un paciente con recuento de plaquetas superior a 1.000 x109/L y alteraciones en la morfología de las plaquetas; y el 1101FV02 (http://www.bioanalisisaldia.net/pueec_mhv/frotis/1101FV01/1101FV02.html) proveniente de un paciente con drepanocitosis. La Tabla 1 recopila los detalles técnicos de la captura y procesamiento de la imagen. La figura 1 muestra algunas quimeras digitales y fondos heterogéneos que fueron eliminados.

Figura 1. Algunas quimeras digitales y fondos heterogéneos encontrados y eliminados.

PEEC MHV

El valor de consenso de la morfología hemática y el diferencial leucocitario se muestra en la Tabla 2. La exactitud en el diferencial leucocitario de consenso, fue verificada por medio de las gráficas de envoltura para cada línea celular, para el 95% y 99% de confianza (14), que resultaron satisfactorias (datos no mostrados).

Se realizó una convocatoria a los laboratorios participantes registrados en las ediciones anteriores del PEEC MH con frotis físicos, así como a todo aquel bioanalista que quisiera participar. La participación real, es decir de aquellos que realizaron y enviaron correctamente el reporte fue de 60 individuos, 50 bioanalistas y 10 estudiantes de Bioanálisis. Todos los participantes fueron de Venezuela, principalmente de la Gran Caracas (60.0 %) (Caracas, Altos Mirandinos, Eje Guatire- Guarenas), y de diversos sitios del interior del país (datos no mostrados). Un total de 59 participantes reportaron la morfología hemática y 58 reportaron el diferencial leucocitario para ambos frotis, contando un total de 5.879 leucocitos en el frotis 1101FV01 y 5.771 leucocitos en el frotis 1101FV02.

Un participante identificado como P60, no reportó el diferencial en 1101FV01, pero si la morfología y no reportó 1101FV02. Otro participante (P58) no reportó 1101FV01 argumentando una mala calidad del frotis, y otro participante (P23) dejó de reportar la morfología de 1101FV02. Algunos de los participantes contaron un número de células distinto a 100 (13 participantes en ambos frotis), razón por la cual el número de leucocitos contados no fue un múltiplo de 100. Los hallazgos morfológicos reportados por todos los participantes para ambos frotis, así como los hallazgos de referencia son mostrados en la Figura 2. Estas figuras le fueron suministradas a cada participante en su informe final.

Figura 2. Hallazgos morfológicos reportados en el frotis virtual.

El nivel de desempeño obtenido en morfología hemática por parte de los participantes se muestra en la Tabla 3. 

Dos participantes reportaron la morfología de solo un ítem de ensayo, siendo aceptable su desempeño, y solo un participante obtuvo un desempeño excelente en los dos frotis virtuales. Los resultados del diferencial leucocitario se compilan en la Tabla 4.




Continua: Discusión

Diseño e implementación de un programa para la evaluación externa de la calidad de la identificación en morfología hemática basado en frotis sanguíneos virtuales
Introducción
Materiales y métodos
Resultados
Discusión
Referencias

NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.





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