Se desarrolló una investigación comparativa con diseño no experimental y transeccional donde se contrastó la seroprevalencia de sífilis gestacional entre gestantes adolescentes y adultas atendidas en la consulta prenatal de la Maternidad “Dr. Armando Castillo Plaza” durante el año 2014; el universo de estudio estuvo conformado por 12.254 gestantes que ingresaron al programa de atención materna durante el año 2014, de las cuales fueron 6.756 adolescentes y 5.498 adultas.

De esta población se tomó una muestra con un nivel de confianza del 95%, conformada por 388 pacientes, 194 adolescentes y 194 adultas; las cuales se seleccionaron mediante un muestreo no probabilístico e intencionado. Para ello se incluyeron gestantes con edad comprendida entre 10 – 19 años (adolescentes) y entre 20 - 40 años (adultas), con embarazos controlados en la institución ámbito de estudio y cuya primera consulta prenatal antes de las 22 semanas de gestación.

A cada paciente, se le informó sobre los propósitos de la investigación y se les solicitó su consentimiento informado; con la finalidad de dar cumplimiento a los lineamientos de la Declaración de Helsinki. Cabe mencionar, que el protocolo de trabajo no significó riesgos ni para las participantes ni sus productos, y el mismo fue aprobado tanto por el Comité de Bioética hospitalaria de la institución ámbito del estudio como por el Comité Técnico de Postgrado de la División de Estudios para Graduados de la Universidad del Zulia.

Se efectuó una evaluación integral en la cual mediante el interrogatorio clínico y con la ayuda de una ficha de trabajo diseñada <ad hoc> se recogieron los datos que permitirían caracterizar a estas embarazadas y cotejar la presencia o no de factores de riesgo para adquirir esta infección. Asimismo, se procedió a realizar los análisis sanguíneos respectivos; para lo cual a cada paciente, se les tomaron mediante acceso venoso periférico cinco (5) mililitros de sangre de la vena antecubital, los cuales se vertieron en un tubo de polietileno seco (Vacutainer ®); posteriormente se centrifugaron a 2.500 revoluciones por minuto durante cinco minutos.

Las muestras de suero se analizaron en el Laboratorio clínico del Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo, mediante la aplicación de la prueba no treponémica: VDRL (Venereal Diseases Research Laboratory Test). Para realizar esta prueba, el suero del paciente es inactivado a 56°C por 30 minutos, la muestra luego se mezcla con un antígeno (solución salina tampón de cardiolipina y lecitina adosadas a partículas de colesterol). El resultado de la prueba cualitativa en lámina se informa como no reactivo (no hay floculación), débilmente reactivo (ligera floculación) y reactivo (floculación definitiva); los sueros reactivos se diluyen en forma seriada en tubos de ensayo (prueba cuantitativa), informándose el título máximo obtenido. Para la confirmación del diagnóstico de sífilis, a los sueros positivos se les realizó una prueba treponémica, la FTA-Abs (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption). Se consideró como SG a toda paciente con prueba no treponémica (VDRL) reactiva mayor o igual 1:8 diluciones o en menor dilución con prueba treponémica positiva.

Los resultados obtenidos fueron colocados en las historias clínicas de las pacientes con el fin de entregarles los resultados y dar las instrucciones individualmente. A toda embarazada con diagnóstico confirmado de sífilis se les llenó una ficha epidemiológica suministrada por la Coordinación Regional de Epidemiología para su obligatoria notificación al MPPS; además se inició el tratamiento indicado para cada caso en concordancia con los protocolos de los programas de atención materna y de ITS/SIDA del MPPS.

Los datos obtenidos fueron organizados y tabulados en una base de datos y mediante el empleo del Paquete Estadístico para Ciencias Sociales (SPSS), versión 18, se ejecutó un tratamiento estadístico de tipo descriptivo. En este sentido, los datos se expresaron mediante frecuencias absolutas o relativas (porcentajes), medidas de tendencia central (medias) y de dispersión (desviación estándar). Para establecer la comparación entre los dos grupos se utilizaron las pruebas del test de Student para los datos cuantitativos o la del Chi cuadrado para los datos cualitativas, ambas con un nivel de confianza del 95% y significancia de p < 0,05.