De las 320 historias clínicas analizadas, 106 (33%) pertenecían a pacientes ingresados entre enero - diciembre del año 2006, 124 (39%) ingresados entre enero - diciembre del año 2007, y 90 (28%) ingresados entre enero - octubre del año 2008.

En cuanto al género, 300 (94%) de los pacientes ingresados fueron del género masculino y 20 (6%) del género femenino. (cuadro 1).

La edad promedio de todos los pacientes fue 26 ± 9 años. El 64% de los casos se presentaron en pacientes entre 20 y 34 años y el 22% en pacientes entre 14 y 19 años. Como se puede apreciar en la figura 1, el grupo de pacientes masculinos presentó menor variabilidad en cuanto a la edad comparado con el grupo femenino, con promedio de 26± 8 años y valores atípicos leves de 45 a 59 años de edad. Mientras que en grupo femenino la edad promedio fue 30± 14 años.

Figura 1. Distribución de los heridos por arma de fuego hospitalizados en los servicios de cirugía, según edad y género. Hospital Universitario de Caracas 2006-2008.

En cuento a la procedencia, 195 (61%) de los pacientes habitaban en Caracas, 63 (20%) en Miranda, 2 (1%) en Vargas, 5 (2%) en el interior de país, mientras que en 55 casos (17%) no fue especificado el lugar de procedencia.

Según las lesiones, 250 (78%) de los pacientes presentaron heridas de localización única y 70 (22%) presentaron heridas múltiples. En cuento a la localización anatómica, 236 (74%) de las heridas se ubicaron en región abdominal, 75 (23%) en miembros inferiores, 55 (17%) en tórax, 16 (5%) en miembros superiores y el mismo numero en cabeza, cara y cuello. El 1% restante se localizaron en región inguinal y pélvica (ver cuadro 2).

Según el tipo de abordaje, 303 (95%) pacientes fueron tratados quirúrgicamente, mientras que 17 (5%) fueron tratados medicamente únicamente. La laparoscopia y la exploración vascular fueron los procedimientos quirúrgicos más frecuentemente utilizados. El 18% de los pacientes sometidos a exploración vascular ameritaron bypass vascular (ver cuadro 2).

En cuanto al servicio de admisión, 71 (22%) de los pacientes fueron admitidos en Cirugía I, 82 (26%) en Cirugía II, 54 (17%) en Cirugía III, 50 (16%) en Cirugía IV, 62 (19%) en Cirugía Cardiovascular y 1 (0.3%) en Neurocirugía.

Como puede apreciarse en el cuadro 3, el 72% de los pacientes permaneció hospitalizado entre 1 – 8 días. La estancia promedio fue 8.9 días (7.8 – 10 días).

Como se muestra en la figura 2, todos los servicios presentan un estancia promedio de 8.5 a 9 días, excepto por el servicio de cirugía cardiovascular con promedio de hospitalización de 9.9 días. El servicio con menor variabilidad y promedio de permanencia es Cirugía IV, con 6.8 días de hospitalización. Así mismo, los pacientes que ameritaron más de 1 tipo de intervención quirúrgica permanecieron en promedio 75% más días hospitalizados comparados con los pacientes que solo ameritaron un tipo de intervención (14 contra 8 días, respectivamente).