Julio-Diciembre 2008 36
ISSN 1317-987X
 
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Medicina en el tiempo
 





Historia de las enfermedades venéreas (2a parte)

VI

Pinturas rupestres Combarelles-Francia 100-200 a.C


El primero que lo denominó "profilactico" fué el famoso medico italiano Gabbrielle Falloppio (1523-1562). En su obra "De morbo gallico" refiere haber inventado un condón de lienzo utilizado en 1100 hombres, para cubrir solamente el glande, ninguno de los cuales fue infectado de sifilis. Saxonia poco tiempo despues describía el uso de un condón mas largo, para todo el pene, pero con el aditamento de preparaciones herbarias que podrían considerarse, como los primeros intentos de utilización de sustancias espermicidas.(1)

En el siglo XVII se encontraron condones de tripas de pescado en el Castillo de Dudley en Inglaterra que se supone pertenecieron a los soldados de Cronwell y del Rey Carlos I de Inglaterra durante la guerra civil que duró desde 1642 a 1646, con el objetivo de prevenir las enfermedades venereas y se denominaron "gorras inglesas".(1)

En 1861 aparece en el New York Times la primera propaganda de un preservativo, promocionando los "Condones franceses del Dr Power", sin embargo doce años despues (1873), el congresista Comstock hizo aprobar una ley de la ilegalidad de éstos anuncios incentivando el control de la natalidad, basado en preceptos cristianos que a la larga ocasionó estragos desde el punto de vista epidemiologico, sobre todo en lo referente al uso por parte de la tropas expedicionarias americanas que incursionaron en la primera guerra mundial, prohibiendoselos el entonces Secretario de Guerra norteamericano por inmoral y anticristiano y en consecuencia los norteamericanos mostraron la tasa mas alta de infección venerea entre todas las tropas que incursionaron en dicha conflagración mundial. Seria Franklin D. Roosevelt quien permitiría la entrega a las tropas de "paquetes profilacticos" con unguentos antisepticos y condones. En 1930 se comienza la producción masiva de condones de Latex en los Estados Unidos de Norteamerica (1)

En 1913 Nicholas, Durand y Fauré describen el linfogranuloma venéreo. Sería hasta 1927 cuando se vió el organismo causante por Gay-Prieto.(1)


Afiche francés del año 1930, promoviendo medidas de precaución contra la sífilis.


En 1928 el doctor Alexander Fleming (1881-1955) observò que en una placa de cultivo donde veía el crecimiento de las bacterias se había contaminado con esporas de moho Penicillium notatum y no le dió mucha importancia. Pero tres semanas despues de unas vacaciones, nota con sorpresa que las bacterias que se hallaban cerca del moho, habían muerto. Denominó a la substancia provocadora de dicho proceso como "penicillin", pero no le dió importancia debido al hecho de que al mezclar penicilina con sangre, el fármaco perdía gran parte de su efectividad, por lo cual al año siguiente, 1929, publicó un informe muy simple de su descubrimiento y más nunca volvió a tocar el tema. Pero fué para el sábado 25 de mayo de 1940 a, 11 años después del hallazgo de Fleming, que el patologo australiano Howard Florey (1898-1968) en compañia de el bioquimico judío alemán Ernst Chain (1906-1979) se unieron en la Escuela Dunn de Patología de Oxford inocularon una dosis letal de estreptococos a ocho ratones, administrandole posteriormente penicilina purificada a cuatro de ellos, sobreviviendo a la infección. Los otros cuatro murieron, lo que hizo que Florey exclamara: "Parece un milagro". Esta nueva arma terapeutica fué de gran ayuda para las enfermedades de transmisión sexual principalmente para la devastadora sífilis. El año 1945, emblemático por la finalización de la segunda guerra mundial, Alexander Fleming, Howard Florey y Ernst Chain recibieron el premio Nóbel de medicina por el descubirmiento de la penicilina.


Cultivo original de Fleming con la ausencia de crecimiento bacteriano cercano a la colonia de Penicillium notatum.


Alexander Fleming en su laboratorio   Howard Florey           Ernst Chain


Anuncio de la eficacia de la Penicilina en la cura de la gonorrea


En 1946 Harris y colaboradores introducen el VDRL (venereal disease research laboratories).(27)

En 1949 Strauss revela el caracter viral de las verrugas genitales. En 1903 Ciuffo demostró que las verrugas plantares producidas con extractos de verrugas genitales obedecían al mismo agente infeccioso. (1)

En 1957 Deacon introduce el Test FTA (fluorescent treponemal antibody). En 1964 Hunter introduce el FTA-Abs para confirmar y detectar la sífilis congenita en recien nacidos.(1)

El 5 de Junio de 1981 se conocen en Estados Unidos de America los primeros casos de SIDA (sindrome de inmunodeficiencia adquirida). Fué ése día que sale publicado en el MMWR la descripción de cinco varones homosexuales de Los Angeles con neumonía por Pneumocystis carinii. Todos los casos estudiados tenían déficit importante de la inmunidad celular. Todos ellos murieron. Considerada la Peste Negra del siglo XX y comienzos del siglo XXI, ha sido, es y será uno de los mayores retos de la medicina mundial, ya que su distribución es universal y los esfuerzos mancomunados en el área del descubrimiento de un esquema de tratamiento eficaz por parte de los paises más desarrollados ha sido y es un objetivo de primer orden.(1)

Este síndrome ha ocasionado la muerte de 25 millones de personas desde que se descubrió en 1981, lo que lo convierte en una de las pandemias más mortales de la Historia de la humanidad. En el año 2005, la epidemia de SIDA acabó con la vida de más de 3.1 millones de personas, de las cuales más de medio millón (570.000) eran niños. Ese mismo año de los 40.3 millones de personas infectadas por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) (el doble del año 1995), 38 millones eran adultos, 17.5 millones eran mujeres y 2.3 millones de jovenes fueron menores de 15 años (47) de los cuales casi el 95 por ciento reside en países en desarrollo.

El año 2005 se produjeron alrededor de 5 millones de nuevas infecciones por el VIH en el mundo, de los cuales 3.2 millones correspondieron a la región de Africa subsahariana. Ese mismo año fallecieron tres millones de personas de enfermedades relacionadas con el SIDA.


Afiches del "Dia mundial del SIDA" 1 diciembre




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NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.





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