La Candidiasis Vulvovaginal (CVV) es una infección oportunista causada
por varias especies del género Candida, constituye la segunda causa de infección del
tracto genitourinario en mujeres en edad reproductiva,(1). La
prevalencia de esta infección varía ampliamente entre las poblaciones
estudiadas (2,3,4,5).
Además de C. albicans otras especies del género, Candida no albicans, han incrementado
su importancia desde el punto de vista clínico como agentes etiológicos (2,6,7,8).Tendencia
que ha sido registrada en Venezuela por diversas investigaciones (9,10,11).
Por lo que, actualmente se considera de vital importancia la identificación de
las especies de Candida causantes de
infección por su implicación en la elección del tratamiento (8,9,11,12,13).
Desde hace
algunos años en el ámbito mundial va aumentando el número de mujeres que
padecen vaginitis crónica o recurrente por Candida
la cual, responde sólo parcialmente al tratamiento antifúngico tópico (8,14,15,16,17).
Situación relacionada a factores como infección por diferentes biotipos
acompañados de cambios en la sensibilidad y el desarrollo de resistencia,
aparición de resistencia intrínseca por parte de algunas especies de Candida no albicans y resistencia
cruzada (1), sumado a estos factores está la práctica de la
automedicación o la administración incompleta del tratamiento, por el elevado
costo del mismo.
En cuanto
al tratamiento para la CVV entre las opciones terapéuticas están los fármacos
del grupo azólico aplicados de manera tópica, y el fluconazol, la alternativa
de administración por vía oral utilizado en el tratamiento de infecciones
fúngicas vaginales, orales y sistémicas (18). Sin embargo, está
documentada la aparición de resistencia en algunos miembros del género Candida
a fluconazol y otros fármacos, en cepas aisladas de diferentes localizaciones
del cuerpo humano (7,19,20,21,22,23,24). En consecuencia, uno de los
retos planteados en el área de la investigación en antifúngicos, es el
monitoreo de la sensibilidad a los mismos, para conocer las tendencias en los
diferentes grupos de individuos debido a la repercusión que ello tiene en la
indicación del tratamiento (8,12,13,25,26). De manera, que para
obtener datos fidedignos acerca de la situación planteada previamente, esta
investigación tiene el propósito de determinar la prevalencia de CVV y
determinar la sensibilidad a fluconazol de Candida
spp en aislamientos vaginales de mujeres que acuden a la pesquisa de cáncer de
cuello uterino.