Durante el período que comprende esta investigación se realizaron 121 CTs, revisándose 100 las cuales reunían todos los criterios de inclusión para ser elegibles. La ilegibilidad de los 21 restantes fue motivada a que las historias estaban incompletas, o la tiroidectomía inicial fue realizada en otra institución. Se incluyeron en el análisis 75 pacientes con TT. En el grupo CT, había 81 hembras y 19 varones, con un promedio de edad de 45,8 años. En el grupo TT había 62 hembras y 13 varones, con una edad promedio de 46.1 año. No se encontraron diferencias significativas en ambos grupos en cuanto a la edad y sexo ( P =0.6 y p = 0.69 respectivamente). En relación con los resultados de los estudios histopatológicos de las piezas resecadas en los pacientes del grupo CT tenían CTBD, siendo la variedad papilar la más frecuente. En el grupo de TT, se encontraron 71 pacientes con CTBD y 4 pacientes sin evidencias de malignidad en el corte definitivo por inclusión en parafina. En estos 4 pacientes la TT fue realizada por qué el informe de la CAAF fue sospechoso para CTBD. El promedio de días de hospitalización fue de 3.5 para el grupo de TT y 4.5 días para el grupo CT, con diferencia estadística alta (p=0.001). Los porcentajes de complicaciones para ambos grupos fueron similares y se presentan en la Tabla 1.

Tabla 1.

Complicaciones postoperatorias

Se presentó un paciente con parálisis permanente de las cuerdas vocales en el grupo CT y ninguno en el grupo TT (p > 0.9). Se observo un alto porcentaje de HPTT temporal en el grupo de pacientes sometidos a TT (21.33%,16 de 75) que en el grupo CT ( 4%, 4 de 100), pero no se evidencio diferencia en el porcentaje de HPTP (p =0.75). Analizando el manejo intraoperatorio en relación con las glándulas paratiroides, no observamos diferencias significativas entre el grupo de pacientes sometidos a CT y TT en términos del número total de glándulas autotransplantadas (p = 0.63), las encontradas en las piezas resecadas (p=0.26%) o en ambos autotransplantadas y en el espécimen ( p=0.15). En relación con el hipoparatiroidismo solo un pequeño número de la cohorte de pacientes sometidos a CT fue elegible para el análisis. De estos 29 pacientes disponibles (2 de 30 de los pacientes elegibles tenían datos erróneos), no se encontró significación estadística asociando el número de paratiroides autotransplantadas y las cifras de hipocalcemia temporal (p< 0.9), pero al contrario si encontramos asociación estadística significativa entre la hipocalcemia temporal entre el total de glándulas detectadas en la pieza operatoria (p= 0.001) y el número de glándulas autotransplantadas y el espécimen. (p=0.02). En forma similar en los 75 pacientes sometidos a TT esta asociación no fue de significación estadística en relación con el número de glándulas autotransplantadas ( p=0.48) , pero si altamente significativa en las otras dos variables; ( p = 0.0002 para el total de glándulas en la pieza y p < 0.0001 para ambas glándulas trasplantadas y encontradas en la pieza). Cuando analizamos el total de los 175 pacientes en un todo ( uno tenía valores erróneos), solo se encontró diferencias estadísticamente significativas entre los porcentajes de HPTP entre los pacientes en los cuales se realizó el transplante de una o más glándulas (4.5% y 3 de 67) y los pacientes que no requirieron del transplante ( 1.9%, 1 de 150), p= 0.19. Por el contrario el HPTP fue más frecuente en pacientes con una o más paratiroides encontradas en la pieza operatoria que aquellos en que no se encontró ninguna (p= 0.035). La asociación fue más fuerte cuando el número exacto de paratiroides encontradas en la pieza quirúrgica estuvo entre 0 y 4 (p=0.0001).