Cirugía Sutura y anudado laparoscópico asistido por robot: estudio comparativo de la curva de aprendizaje
Introducción
El advenimiento de la cirugía laparoscópica constituyó,para la década de los noventa, un gran cambio
en cuanto a la concepción mundial de la cirugía moderna,con grandes ventajas sobre la cirugía abierta
como son: menor daño tisular y rápida recuperación. Sin embargo para obtener el
mejor resultado, con altas tasas de efectividad y baja morbilidad, el cirujano
debe pasar por un largo proceso de adquisición de habilidades. La
laparoscopia, en líneas generales, ha revolucionado el campo de la cirugía,
pero tiene ciertas limitaciones, entre ellas la visión bidimensional, el efecto
fulcrum, la restricción del rango de
movimiento, la disminución de la háptica y pobre ergonomía constituyen
dificultades que el cirujano debe enfrentar al realizar procedimientos de
cirugía mínimamente invasiva (1). La
introducción de la cirugía robótica surge como un intento de reducir muchas de
las limitaciones de la laparoscopia, mientras mantiene su naturaleza
mínimamente invasiva,permite superar
algunas de las dificultades al mejorar la visión, aumentar los grados de
libertad y la ergonomía(1).El impacto de esta tecnología en la realización de tareas complejas,
como la sutura y anudado intracorpóreo, son el objetivo de este estudio.
El Hospital Universitario de Caracas se ha
convertido desde el 2009, con la adquisción de un sistema Da Vinci SHD® (Figura N° 1), en uno de los primeros centros de enseñanza a nivel Latinoamericano
que ofrece a residentes en formación la oportunidad de entrenarse en cirugía
robótica.En este sentido se nos plantea
la necesidad de estudiar la realización de tareas complejas realizadas con
robot en nuestro personal en formación, estableciendo de esta manera la primera
experiencia nacional en esta materia, que servirá de punto de partida para una
interesante línea de investigación, en la enseñanza de técnicas quirúrgicas mínimamente
invasivas realizadas con asistencia de tecnología robótica.
Figura N° 1: Componentes del Sistema Robótico Da Vinci®.
NOTA:Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.
Instituto de Medicina Tropical - Facultad de Medicina - Universidad Central de Venezuela.
Elaborado por el Centro de Análisis de Imágenes Biomédicas Computarizadas CAIBCO, caibco@ucv.ve
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