Acumulado Enero - Diciembre 2023 (93 - 96) 93
ISSN 1317-987X
 
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Cirugía
Evaluación de destrezas en cirugía laparoscópica: estudio de patrones de movimiento mediante el uso de acelerómetros.

Materiales y métodos

EL iPOD touch, diseñado por Apple Inc©, cuenta con un sensor de movimiento que permite medir la aceleración lineal en tres ejes (x,y,z). Éste incluye un elemento receptor y una interface serial capaz de proveer a un programa determinado la información obtenida, la cual puede ser almacenada en la memoria del dispositivo(12) (Figura 1).


Figura N°1. iPOD touch – Apple Inc®. Acelerómetro LIS302DI (ST Microelectronics).

A través de la aplicación Acelerometer Data Pro, (Wavefront Labs, disponible en www.applestore.com) se obtiene información relacionada con la aceleración y orientación del equipo en tres dimensiones, permitiendo la posterior trasmisión o transferencia de los mismos vía internet como un “archivo de datos separados por coma” (CSV), el cual puede ser importado al Excel de Microsoft Office® para su manejo y análisis.

Métodos

Se trata de un estudio de corte transversal donde se comparó el desempeño de dos grupos de individuos con diferente nivel de experiencia en cirugía laparoscópica mediante el método propuesto. Un primer grupo (novatos) formado por cinco (5) estudiantes de medicina, sin ninguna experiencia en cirugía laparoscópica, y un segundo grupo (expertos) constituido por cinco (5) cirujanos con una experiencia superior a veinte casos de cirugía laparoscópica.

La tarea realizada durante el estudio corresponde a la estación número tres del modelo de entrenamiento en cirugía laparoscópica de la vía biliar principal desarrollado en nuestro servicio por Sánchez y colaboradores, el cual ha sido ampliamente validado y ha demostrado ser una tarea con gran capacidad para distinguir entre individuos con diferente nivel de destrezas en cirugía mínimamente invasiva (Figura 2) (13,14).


Figura N°2. Tarea a realizar. Estación III del modelo de entrenamiento en cirugía laparoscópica de la vía biliar. El recuadro inferior izquierdo muestra el dispositivo en la muñeca del operador.

El ejercicio se llevó a cabo con el dispositivo colocado en la muñeca de la mano dominante del operador y se inició en un punto de partida predeterminado por el evaluador. A todos los individuos se les presentó un video explicativo de la tarea que debían realizar y se les permitió realizar un primer ejercicio no evaluado para permitir la familiarización con el modelo.

Para cada grupo en estudio se determinó el tiempo en el cual se realizó la tarea, así como la aceleración promedio y aceleración máxima en cada uno de los ejes (x,y,z). La diferencia entre novatos y expertos se determinó mediante la prueba de Mann-Whitney, con un nivel de significancia de 5%.


Continua: Resultados

Evaluación de destrezas en cirugía laparoscópica: estudio de patrones de movimiento mediante el uso de acelerómetros.
Introducción
Materiales y métodos
Resultados
Discusión
Referencias

NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.





Instituto de Medicina Tropical - Facultad de Medicina - Universidad Central de Venezuela.
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