El presente estudio es de tipo retrospectivo y descriptivo, donde se
evaluaron todas las punciones por
aspiración con aguja fina guiadas por ecografía, que se realizaron en una consulta privada de
ecografía en el Hospital Metropolitano del Norte, Naguanagua, Estado Carabobo, en el período comprendido entre Enero del año
2005 y Diciembre del año 2009. Las
citologías fueron evaluadas en dos centros de Diagnóstico Anatomopatológico del mismo centro clínico. Se establecieron como criterios mínimos de
inclusión en este estudio, la disponibilidad de la ficha de la punción mamaria
con resumen clínico, nombre y edad de la paciente, reporte de la citología, informe de la ecografía
previa.
Las pacientes fueron
referidas para punción de una consulta de mastología del mismo centro asistencial.
Las muestras de las citologías fueron
tomadas bajo la técnica de PAAF guiada por ecografía, en trabajo conjunto del
médico ecografista y del médico
mastólogo. Se utilizó equipo de
ecografía de alta resolución modelo
Logiqbook, General Electric ® con sistema doppler color, y transductor lineal
multifrecuencial de 7.5 a 10MHz, las pacientes eran
colocadas en decúbito dorsal con los brazos detrás de la nuca, previa asepsia y
antisepsia del área y el transductor, se procedía a buscar ecográficamente la
lesión, y se realizaba la punción con
una aguja de 21 gauge. Se efectuaron de 1 a 2
punciones del mismo nódulo en el caso de las lesiones sólidas, aspirando
en forma de abanico, el material
obtenido era inmediatamente extendido en
láminas portaobjetos y fijado con laca de pelo rica en alcohol, en el
caso de lesiones líquidas se procedía a la aspiración completa y el material
obtenido se enviaba en inyectadora en fresco. En las unidades de diagnóstico de
anatomía patológica, realizaron los extendidos
de las inyectadoras del material en fresco, y al igual que con los extendidos fueron coloreados con
hematoxilina y eosina.
Se revisaron los
reportes de citología y estudios ecográficos de cada paciente. Los resultados
de la citología se clasificaron en lesiones no
proliferativas, proliferativas sin atipia, lesiones proliferativas con
atipia, malignas, negativo para células
malignas, muestras inadecuadas y lesiones inflamatorias. Se hizo una distribución por grupos etarios,
se agruparon pacientes por edades y resultados de citología. Para realizar la
correlación citología-ecografía se tomó en cuenta el diagnóstico citológico y del resultado de las
ecografías la clasificación de la lesión por imagen
ecográfica en el sistema de BI-RADS y la
presunción diagnóstica.
Los resultados obtenidos se agruparon en
tablas de distribución de frecuencia y asociación, se analizaron a través de
porcentajes.
