Neumonología
Trauma torácico durante el período 2012-2016: causas, complicaciones, estrategias diagnósticas y terapéuticas.
Fecha de recepción: 11/01/2017
Fecha de aceptación:
20/03/2017
El trauma torácico constituye una de las emergencias más frecuentes y una de las causas más importantes de ingreso a un Servicio de Cirugía de Tórax El objetivo de la investigación consistió en establecer las causas, complicaciones y estrategias diagnósticas y terapéuticas, utilizando un estudio de tipo descriptivo, prospectivo y analítico de una cohorte de pacientes que ingresaron con diagnóstico de trauma torácico, se tomó en cuenta la forma en se produjeron los mismos; el método diagnóstico y el tratamiento empleado de acuerdo con la lesión torácica, las complicaciones presentadas durante la evolución de los pacientes en un periodo de estudio de enero de 2012 hasta diciembre de 2016, en la Unidad de Cirugía de Tórax del hospital Dr. Adolfo Pons del IVSS de Maracaibo. De un total de 200 pacientes, la edad promedio fue de 30,9 años (rango entre 14-65 años), con un predominio en el sexo masculino (88.0%). En la mayoría de los casos, el traumatismo torácico abierto (55.5%), y los agentes causales más frecuentes fueron heridas por proyectil de arma de fuego (44.5%). En el 68.0% el traumatismo torácico fue torácico puro; en 47 (23.5%) Se presentaron complicaciones propias del traumatismo torácico, con mayor frecuencia la lesión torácica más frecuente fue el hemoneumotórax (36.0%) casos. La mayoría de los pacientes requirió algún tipo de procedimiento quirúrgico. La pleurotomía mínima baja unilateral fue el procedimiento más empleado en los pacientes con trauma torácico en el (77.5%) casos. En cuanto a su evolución intrahospitalaria 92.5% casos fue satisfactoria. En conclusión, las causas más importantes de ingreso por traumatismo torácico son los traumatismos abiertos (penetrantes) y su causa más frecuente es la herida por arma de fuego. La estrategia terapéutica no quirúrgica es decir conservadora con drenaje torácico, analgesia y observación dirigidos a disminuir las complicaciones y la morbimortalidad a causa de los traumatismos torácicos.
Palabras Claves: Traumatismos torácicos; causas; complicaciones; diagnostico; terapéutica.
Title Thoracic injuries during the period 2012-2016: Causes, Complications, Diagnosis and Therapeutic Approaches.
Abstract
Chest trauma is one of the most frequent emergencies and one of the most important causes of admission to a Thoracic Surgery Service The objective of the investigation was to establish the causes, complications, diagnostic and therapeutic strategies. Through a descriptive, prospective and analytical study of a cohort of patients admitted with a diagnosis of thoracic trauma, the manner in which they were produced was taken into account; The diagnostic method and the treatment used according to the thoracic injury, the complications presented during the evolution of patients in a study period from January 2012 to December 2016, in the Thoracic Surgery Unit of the Dr. Adolfo Pons hospital Of the IVSS of Maracaibo. Of a total of 200 patients, the mean age was 30.9 years (range 14-65 years), with a predominance in males (88.0%). In most cases, open thoracic trauma (55.5%), and the most frequent causative agents were injured by firearm projectile (44.5%). In 68.0%, thoracic trauma was pure thoracic; In 47 (23.5%) Complications of thoracic trauma were present. The most frequent chest lesions were hemoneumothorax (36.0%). Most patients required some type of surgical procedure. Minimum unilateral low pleurotomy was the most commonly used procedure in patients with thoracic trauma in (77.5%) cases. Regarding their in-hospital evolution, 92.5% of cases were satisfactory. In conclusion, the most important causes of admission for thoracic trauma are open trauma (penetrating) and the most frequent cause is gunshot wound. The non-surgical therapeutic strategy is conservative with thoracic drainage, analgesia and observation aimed at reducing complications and morbimortality due to thoracic traumatisms.
Key Word Thoracic injuries; causes; complications; diagnosis; therapeutics
Trauma torácico durante el período 2012-2016: causas, complicaciones, estrategias diagnósticas y terapéuticas.
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