Enero-Marzo 2017 69
ISSN 1317-987X
 
Buscar




Artículos
 




Imagenología
Volumetría cerebral como método de imagen en pacientes con déficit cognitivo

Resultados

Los volúmenes de las estructuras intracraneales seleccionadas, están representados en sus tablas respectivas con un análisis de media y desviación estándar (media ± DE) y coeficiente de correlación para cada medida de acuerdo al diagnóstico; además, teniendo en cuenta que se establecen comparaciones con los valores normalizados para corregir las variaciones de la población en cuanto a sexo y tamaño craneal.

La Tabla 1 muestra como los volúmenes de sustancia gris cortical (215.5 ± 35.3), gris sucortical (89.7 ± 13.8) y gris total (305.2 ± 48.0) están disminuidos significativamente en los pacientes con DCL respecto al grupo control.

Tabla 1. Comparación de la sustancia gris y el volumen cerebral total según el deficit cognitivo


(*) VCT: volumen cerebral total. (†) VSGCI: volumen de sustancia gris cortical izquierda. (‡) VSGCD: volumen de sustancia gris cortical derecha. (§) VSGCT: volumen de sustancia gris cortical total. (¦¦) VSGSC: volumen de sustancia gris subcortical. (¶) VSGT: volumen de sustancia gris total.

Así mismo puede observarse en la Tabla 2, donde la sustancia blanca cortical presentó coeficientes de correlación significativos desde el punto de vista estadístico con tendencia a la disminución en pacientes con DCL (242.3 ± 52.5) en comparación al grupo control.

Tabla 2. Comparación de la sustancia blanca y el volumen intracraneal según el déficit cognitivo

(*) VSBCI: volumen de sustancia blanca cortical izquierda. (†) VSBCD: volumen de sustancia blanca cortical derecha. (‡) VSBTC: volumen de sustancia blanca cortical total. (§) VIC: volumen intracraneal.

El volumen intracraneal, representado en la Tabla 2, resultó disminuido en pacientes con DCL (762.6 ± 104.7); y de igual modo, en la figura 3 se observa disminución del volumen cerebral total (0.6 ± 0.06).


Figura 3. Volumen cerebral total (normalizado) en el grupo con déficit cognitivo leve vs el grupo control.

La figura 4 muestra que a mayor edad, disminuye el volumen cerebral total en los pacientes con déficit cognitivo, mientras que en los pacientes sin déficit cognitivo,  el volumen cerebral si bien disminuye, la disminución es menor.


Figura 4. Diagrama de dispersión del volumen cerebral total en relación con la edad.

En pacientes con DCL, los valores de regresión serían: Por cada año de edad, el cerebro disminuye en promedio 4,379 mm3. y en pacientes controles: por cada año de edad, el cerebro disminuye en promedio 0,303 mm3.

En la Tabla 3 se puede constatar disminución volumétrica significativa del hipocampo (2.07 ± 0.55), corteza entorrinal (Izquierda: 0.45 ± 0.13; derecha: 0.40 ± 0.11) y amígdala (Izquierda: 0.71 ± 0.20; derecha: 0.79 ± 0.22) en los pacientes con déficit cognitivo.

Tabla 3. Comparación de las estructuras del sistema limbico según el deficit cognoscitivo


(*) VIH: volumen del hipocampo izquierdo. (†) VHD: volumen del hipocampo derecho. (‡) VAI: volumen de la amigdala izquierda. (§) VAD: volumen de la amigdala derecha. (¦¦) VCEI: volumen de la corteza entorrinal izquierda. (¶) VCED: volumen de la corteza entorrinal derecha.

La Tabla 4 muestra al tálamo, núcleo caudado y putamen, con sus respectivos volúmenes disminuidos significativamente en pacientes con déficit cognitivo; mostrando en el tálamo izquierdo 3.17 ± 0.72, tálamo derecho 3.12 ± 0.73, núcleo caudado izquierdo 1.85 ± 0.37, núcleo caudado derecho 1.84 ± 0.43, putamen izquierdo 2.66 ± 0.60 y putamen derecho 2.43 ± 0.62.

Tabla 4. Comparación entre el tálamo y los ganglios basales según el déficit cognitivo


(*) VTI: volumen del tálamo izquierdo. (†) VTD: volumen del tálamo derecho. (‡) VCDI: volumen núcleo caudado izquierdo. (§) VCDD: volumen núcleo caudado derecho. (¦¦) VPI: volumen del putamen izquierdo. (¶) VPD: volumen del putamen derecho.




Continua: Discusión

Volumetría cerebral como método de imagen en pacientes con déficit cognitivo
Introducción
Materiales y métodos
Resultados
Discusión
Referencias

NOTA: Toda la información que se brinda en este artículo es de carácter investigativo y con fines académicos y de actualización para estudiantes y profesionales de la salud. En ningún caso es de carácter general ni sustituye el asesoramiento de un médico. Ante cualquier duda que pueda tener sobre su estado de salud, consulte con su médico o especialista.





Instituto de Medicina Tropical - Facultad de Medicina - Universidad Central de Venezuela.
Elaborado por el Centro de Análisis de Imágenes Biomédicas Computarizadas CAIBCO,
caibco@ucv.ve
Este portal ha sido desarrollado gracias al apoyo del Fonacit